Гіперпігментація – досить часто явище, яке зустрічається серед пацієнтів усіх вікових груп. Зазвичай воно не несе ніякої небезпеки, не впливає на працездатність і є лише естетичною проблемою, проте доставляє дискомфорт пацієнтам. На сьогоднішній день існує безліч способів боротьби з гіперпігментацією, але, щоб грамотно їх використовувати, необхідно розуміти, що лежить в основі змін і які способи профілактики існують.
На estet-portal.com читайте, які бувають порушення пігментаціїшкіри, а також, які методи існують для корекції цього стану.
- Як синтезується меланін?Фактори, що регулюють процес меланогенезу
- Механізм, який визначає подальший шлях: гіпо або гіперпігментація
- Основні види гіперпігментації
- Мотивація пацієнта та перспективалікування гіперпігментації
Як синтезується меланін?Фактори, що регулюють процес меланогенезу
Розглянемо біохімічний процес синтезу меланіну для розуміння виникнення гіперпігментацій. Меланін синтезується з амінокислоти тирозину під дією ферменту тирозинази в клітинах меланоцитах. Далі завдяки відросткам меланоцитів синтезований меланін передається кератиноцитам і рівномірно розподіляється, тим самим віддаючи відтінок шкіри.
Читайте нас у Facebook!
Фактори, що впливають на мелогенез, можна умовно розділити на ендогенні та екзогенні.
Ендогенні фактори:
- Генетична схильність
- Соматичні та дермальні патології
- Гормональні зміни
- Дефіцит вітаміну В 12 та фолієвої кислоти
Екзогенні фактори:
- УФ-випромінювання
- Інфрачервоні та рентгенівські промені
- Травматизація шкірних покривів (механічна, хімічна, фізична)
Варто окремо виділити здоров'я печінки у процесах меланогенезу, оскільки тирозиновий обмін відбувається саме у гепатоцитах. Також, на думку біохіміків, саме в печінці відбувається активація меланоцит-стимулюючого гормону катепсинами.
Механізм, який визначає подальший шлях: гіпо або гіперпігментація
Нервові імпульси змінюються залежно від негативних стимулів і впливають на гіпофіз та епіфіз, що позначається на виробленні меланоцит-стимулюючого гормону та мелатоніну. Подальший сценарій залежить від фізіологічного антагонізму цих гормонів, у разі превалювання меланоцит-стимулюючого гормону (інтермедину) розвинеться гіперпігментація, у разі нестачі інтермедину або надлишку мелатоніну очікується гіпопігмент.
Порушення пігментації шкіри поділяються на первинні та вторинні.
- Первинні можуть бути обмеженими або мати генералізований характер, наприклад при системних захворюваннях гепатобіліарної системи та хвороби Аддісона.
- Вторинні порушення пігментації шкіри спостерігаються після гострих та хронічних дерматозів та вирішення первинних морфологічних елементів (папули, пустули).
Незважаючи на те, що гіперпігментація може виникати у пацієнтів з будь-яким типом шкіри, частіше порушення меланогенезу зустрічаються у людей з темним фототипом.
>Основні види гіперпігментації
Сонячне лентиго: гіперпігментація любителів засмаги
Читайте також: Лентіго:як позбутися косметичної вади
Сонячне лентиго найчастіше називають «вікові» або «печінкові» плями. Лентіго розташовуються на відкритих ділянках шкіри – ndash; обличчя, груди, плечі та руки. Це можуть бути плями різного розміру, кількість яких збільшується з віком.
Хороший ефект у терапії цих змін мають такі топічні засоби:
- крем містить фтороцинолон ацетонід 0,01%, гідрохінон 4% і третиноїн 0,05%;
- відбілюючий розчин - 2% мехінолу та 0,01% третиноїну.
Лентіго добре піддається лікуванню за допомогою трихлороцтових пілінгів, кріотерапії та лазера. Мелазма: коли сонцезахисний крем стає постійним супутником. Мелазма - це симетричне ураження шкіри у вигляді гіперпігментації, яке найчастіше зустрічається у жінок. Появу мелазми пов'язують із гормональними змінами та впливом естрогенів на меланоцити. Лікування мелазми дуже тривалий процес, який може тривати роками. При цьому сонцезахисні засоби стають постійними супутниками пацієнтів.
Лікування першої лінії включає фотопротектори, гідрохінон, а також трикомпонентний крем, що містить фтороцинолон ацетонід 0,01%, гідрохінон 4% і третиноїн 0,05%.
На другому місці у лікуванні мелазми знаходяться хімічні пілінги на основі гліколевої, молочної та саліцилової кислоти, які оптимально проводити 2 рази на тиждень. При цьому, чим темніша шкіра – тим легші пілінги слід застосовувати.
Читайте також: Застосування пілінгів для боротьби з гіперпігментацією
Пістозапальна гіперпігментація: небажані ускладнення косметичних процедур. Постозапальна гіперпігментація виникає внаслідок травм, після дії певних лікарських засобів і навіть деяких косметичних процедур. Спровокувати підвищення активності меланоцитів можуть грибкові або вірусні інфекції шкіри, алергічні реакції, контактний дерматит. Для лікування постоїдальної гіперпігментації застосовуються ті ж відбілюючі шкіру засоби. Однак, важливо пам'ятати, що чим раніше було розпочато терапію – тим кращого результату можна досягти. Оскільки популярність естетичних процедур постійно зростає, збільшується і частота запальних гіперпігментацій. Таким чином, все більш актуальним стає не тільки лікування змін пігментації, а й ефективна їх профілактика.
Мотивація пацієнта та перспектива лікування гіперпігментації
Вирішити естетичну проблему вже наявної гіперпігментації не так складно, основною проблемою є контроль над появою нових вогнищ гіперпігментації. Завдання лікаря - пояснити пацієнтові, що досягнення результату в лікуванні гіперпігментації є лише половиною успіху. Друга половина успіху-підтримка результату та профілактика подальших змін. Пацієнти з пігментацією шкіри повинні уникати УФ променів і користуватися кремом SPF на постійній основі, дотримання всіх заходів за межами косметологічного кабінету є обов'язковою умовою забезпечення результату лікування.
Ще більше корисної інформації на нашомуYouTube-каналі :
Поділіться:
Додати коментар