Для лікування захворювань шкіри волосистої частини голови, що супроводжуються лущенням, показано використання комбінованих засобів - в першу чергу, лікувальних лосьйонів, мазей, кремів і шампунів, дія компонентів яких спрямована на відлущування орігівного епідермісу, а також нормалізацію процесів кератинізації.
Крім того, для догляду за шкірою волосистої частини голови в період ремісії доцільно рекомендувати пацієнтам використовувати шампуні з спрямованою дією, що мають антимікотичні та відлущувальні ефекти.
Зовнішня терапія захворювань шкіри голови
Активні добавки, завдяки введенню яких досягається потрібний ефект, за механізмом дії можна розділити на окремі групи: протигрибкові, кератолітики, цитостатики, кортикостероїди, протисвербіжні та протизапальні засоби. Кортикостероїди зазвичай призначаються при себорейній екземі та важких формах себорейного дерматиту.
Застосування лікувальних шампунів насамперед запобігає росту грибів, уповільнює швидкість поділу базальних клітин, скорочує лущення шкіри, знижує виділення шкірного сала. Для підвищення ефективності до складу лікувальних шампунів запроваджується кілька активних речовин, які впливають на механізми посилення десквамації.
В якості кератолітиків застосовуються саліцилова кислота, папаїн, гліколева кислота. Цим компонентам властиві властивості регулювати процес кератинізації базальних епідермоцитів, уповільнюючи швидкість їх поділу: цинку пірітіонат, дисульфід селену, октопірокс, циклопірокс, іхтіол, дьоготь, сірка.
Догляд за шкірою голови при дерматозах
Основу догляду за шкірою волосистої частини голови та волоссям, становить підтримку їх чистоти.
1. Не рекомендується використовувати мило, а також шампуні з аніонактивними поверхневими речовинами, оскільки вони викликають набухання лусочок волосяної кутикули, що призводить до сплутування волосся та ускладнює розчісування.
2. Не слід використовувати фен, оскільки це призводить до посилення саловиділення, а також робити зачіски, зачісуючи волосся у протиприродному для них напрямку та перетягуючи його на певних ділянках.
3. Фарби для волосся під час загострення запалення шкіри голови категорично заборонені до застосування.
Лікування грибкових захворювань шкіри голови
Серед безлічі протигрибкових засобів, призначених для місцевого застосування, при виборі їх до складу шампунів перевага надається тим, які здатні накопичуватися в епідермісі, а також які мають протизапальну та кераторегулюючу дію.
З протигрибкових препаратів, що відповідають цим вимогам, використовуються кетоконазол, клотримазол, клімбазол, міконазол, циклопірокс, піроктоноламін, дисульфід селену, пірітіонат та тіосаліцилат цинку.
Хронічні дерматози шкіри голови: як розрізняти та чим лікувати?
Найбільш частим компонентом лікувальних шампунів є кетоконазол. Основний механізм дії кетоконазолу — порушення синтезу ергостерину мембрани, що забезпечує фунгістатичний ефект.
Шампуні на основі кетоконазолу безпечні і дозволяють створити високу локальну концентрацію антимікотика в області ураження шкіри та волосся. Однак у деяких випадках наголошується на толерантності до нього.
Кетоконазол використовується у складі препаратів у формі шампунів "Нізорал", "Себозол", "Дермазол", "Кеназол", "Кето плюс" та ін.
Окрім протигрибкових лікарських субстанцій, у шампунях ефективно використовуються косметичні елементи.
Особливості активних елементів лікувальних шампунів
Пірітіонат цинку – має помірну фунгістатичну активність, виражені антимікотичні, антибактеріальні та протизапальні властивості, крім того, гальмує зростання грампозитивних та грамнегативних бактерій.
Три основні сучасні методи лікування псоріазу?
Точний механізм протизапальної дії солей цинку до кінця поки що не вивчений. Припускають, що під впливом цинку знижується виділення медіаторів запалення інтерлейкіну 1 та інтерлейкіну IV.
Ряд дослідників стверджують, що при більшості дерматозів в епідермісі та сосочковому шарі дерми знижений рівень цинку.
Циклопірокс - надає фунгіцидну дію на гриби роду Malassezia циклопірокс через 3 хв з моменту початку контакту
Березовий дьоготь - це продукт сухої перегонки частини кори берези, має дезінфікуючу, інсектицидну та місцевоподразнювальну дію за рахунок вмісту фенолу, толуолу, ксилолу, смол та інших речовин. >
Діготь і іхтіол, які є кераторедуцірующими засобами, нормалізують цикл оновлення клітин і мають помірну протигрибкову дію. Також відомо, що дьоготь знижує проліферацію кератиноцитів та зменшує інфільтрацію.
Як вибрати ефективні засоби для лікування мікозу стоп?
До побічних ефектів відноситься підвищена світлочутливість, а з урахуванням застосування в амбулаторних умовах і, зокрема, в косметології слід відзначити характерний запах і тенденцію до незначного фарбування волосся в помаранчевий колір, що обмежує його використання.
>Саліцилова кислота - пригнічує секрецію сальних та потових залоз.
Саліцилова кислота в низьких концентраціях вона надає кератопластичні, а у високих – кератолітична дія.
Саліцилова кислота має слабку протимікробну активність, поряд з дьогтем бере участь у процесі відлущування клітин з поверхні шкіри.
Традиційно для лікування хронічних дерматозів, що супроводжуються лущенням, застосовуються комбіновані рецептурні прописи, що містять саліцилову кислоту з антимікробними препаратами.
Досить ефективним є використання витяжок з лікарських рослин, у тому числі ефірних олій, що володіють цілим комплексом дій. Так, ефірні олії кипарису, ялівцю, розмарину, евкаліпту, чайного дерева, каяпуту мають протигрибкову, протизапальну та протисвербіжну дію, а також уповільнюють поділ кератиноцитів.
Сучасні підходи лікування вагінального кандидозу?
При локалізації патологічного процесу в області волосистої частини голови найбільш зручною формою лікування та догляду є застосування лікувального шампуню, який повинен вирішувати певні завдання.
Вимоги до лікувальних шампунів:
1. Пригнічувати зростання дріжджових грибів. 2. Усувати лущення
3. Мати антипроліферативну дію.
Ні монографні препарати (дьоготь, саліцилова кислота, сульфід селену, цинку пірітіон, сірка), ні немонографні препарати (клімбазол, октопірокс, кетоконазол) не здатні окремо вирішувати всі поставлені завдання.
В останні роки на аптечних полицях з'явилася велика різноманітність лікувальних шампунів, які створені з урахуванням особливостей характеру ураження волосистої частини голови, типу та стану волосся (сухі, нормальні, жирні, забарвлені тощо).
Щоб лікування було не тільки ефективним, а й забезпечувало стійкий ефект, необхідно дотримуватися інструкцій щодо застосування препарату.
Насамперед це стосується часу експозиції, інакше активні інгредієнти шампуню не зможуть забезпечити необхідний ефект. Активне лікування лупи триває 3-6 тижнів, після чого шампуні необхідно поступово скасовувати.
Таким чином, призначення догляду за волосистою частиною голови у хворих на хронічні дерматози має бути диференційованим, патогенетично обґрунтованим, що має важливе практичне значення у разі призначення тривалої терапії, з метою подовження періоду ремісії та покращення якості життя пацієнтів.Поділіться:
Додати коментар