Два режима в одной процедуре: результаты комбинированной шлифовки постакне СО2-лазером

Розповсюджене в усьому світі захворювання акне в більшості випадків проявляється на обличчі. При цьому багатьом пацієнтам доводиться вести боротьбу не тільки з висипаннями, але і рубцями постакне, ступінь тяжкості яких корелює зі ступенем тяжкості акне.

Рубці формуються внаслідок загоєння шкіри після запальних процесів. Близько 60 – 70% атрофічних рубців постакне –; сколоті. Вони проникають вглиб дерми і підшкірної клітковини, а тому часто стійкі до традиційних методів шліфування. Приблизно 20 – 30% становлять прямокутні і 15 – 25%. заокруглені атрофічні рубці. Як правило, на обличчі пацієнта представлені різні типи рубців.

У даній статті estet-portal.com представлений підхід доктора Дідак Барко (Didac Barco) до лазерного шліфування постакне із застосуванням повного та фракційного режимів СО2-лазера.

Лазерне шліфування рубців постакне: механізм дії

Для роботи з постакне використовують дві категорії лазерів:

  • абляційні (класичні та фракційні);
  • неабляційні (класичні та фракційні).

Класичні абляційні лазери, які вважаються золотим стандартом шліфування рубців постакне, забезпечують помітне покращення вже після першого сеансу за рахунок:

  • скорочення колагену;
  • ремоделювання шкіри;
  • підтяжки шкіри.

Результат застосування неабляційних лазерів проявляється після декількох процедур.

Класичні абляційні лазери – золотий стандарт терапії рубців постакне.

Найбільш ефективним у лікуванні постакнесеред класичних абляційних лазерів є СО2-лазер з довжиною хвилі 10 600 нм (хромофор – вода) ).

Читайте також: Протокол комбінованої терапії рубців постакне: випадок з практики

Система СО2RE (Candela, США) – це СО2-лазер із довжиною хвилі 10600 нм, який може працювати у класичному повному або фракційному режимах. Таким чином, для отримання оптимального ефекту можна використовувати режими окремо або комбінації.

У глибокому фракційному режимі глибина проникнення випромінювання становить 800 мікрометрів. Висока енергія та низька щільність дозволяють уникнути надмірного теплового пошкодження шкіри.

Опис та результати терапії постакне СО2-лазером у двох режимах 

Жінка, 31 рік, звернулася до автора зі скаргами на рубці постакне (прямокутні, сколоті та закруглені) на обох щоках (рис. 1). Попередньо до терапії рубців пацієнтка не вдавалася. Супутніх патологій не було виявлено.

Підписуйтесь на наш канал у Telegram!

Як план корекції автор призначив два сеанси терапії СО2-лазером, які проводили з інтервалом 6 місяців.

Кожна процедура передбачала:

  • обмежене точкове шліфування по центру та межам рубців у класичному режимі роботи лазера;
  • фракційне шліфування обох щік.

 

My default image

Мал. 1:прямокутні та сколоті рубці постакне на лівій щоці (А) до та (В) після двох процедур

 

My default image

Мал. 2:прямокутні та сколоті рубці постакне на обох щоках (А) до та (В) після двох процедур

 

Опис процедури

За 30 хвилин до процедури на шкіру пацієнтки нанесли суміш із прилокаїну 7% та лідокаїну 7%. Після цього виконали лазерне шліфування постакне системоюCO2RE:

  1. У повному режимі (3 мДж) – в центрі та за межами рубців;
  2. У глибокому фракційному режимі (70 мДж) – по рубцях та прилеглих ділянках шкіри.

Постпроцедурний догляд:

  • кожні 12 годин протягом 7 днів на скоринки наносили мазь на основі фузидової кислоти 2,5%;
  • кожних 6 годин протягом 10 днів на шкіру наносили крем Epitheliale AH Duo (A-derma laboratories).

Читайте також: Рекомендації із застосування СО2-лазера

Помітне покращення настало через 6 місяців після першого сеансу терапії. У цей же час було проведено другу процедуру шліфування. Рис. 2 наведено фото пацієнтки через 3 місяці після другого сеансу терапії. Побічних ефектів і ускладнень у ході лікування не виникало.

Переваги СО2-лазерного шліфування постакне в повному та фракційному режимах

Переваги представленої техніки в тому, що вона об'єднує в собі:

  • ефективність класичного повного шліфування СО2-лазером;
  • обмежений вплив на рубці, щоб уникнути появи стійкої еритеми, гіпер- або гіпопігментації та рубцювання;
  • стимуляцію синтезу колагену та покращення структури шкіри за рахунок фракційного шліфування великої площі шкіри.

Повністю контрольована по глибині обмежена деструкція епідермісу та дерми класичної СО2-шліфуванням забезпечує найкращі клінічні результати при роботі з атрофічними рубцями постакне. Проте реабілітаційний період після такої процедури є досить тривалим і може супроводжуватися довгостроковими ускладненнями, такими як порушення пігментації, еритема та рубцювання.

Фракційний СО2-лазер знижує ризик цих небажаних явищ, але при цьому демонструє меншу ефективність у боротьбі з рубцями зазначеного типу.

Комбінація повного та фракційного режимів СО2-лазера робить шліфування атрофічних рубців постакне максимально безпечним та ефективним.

Вас також може зацікавити: Топічна терапія акне: можливості та результати застосування на практиці

Комбіноване застосування повного та фракційного режимів СО2-лазера в одній процедурі дозволяє звести до мінімуму ризики та підтримувати високий профіль ефективності лазерного шліфування постакне.

За матеріалами журналу Prime.

Більш цікавих відео на нашому YouTube каналі!

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити