Плями на ногах, що лущаться, мають рожевий колір і округлу форму, які з'явилися на гомілках після сильного і тривалого переохолодження ніг, можуть означати, що у пацієнта розвивається стрептодермія. Це захворювання викликається, як правило, стрептококами і пояснюється порушенням обмінних процесів у шкірі. Причини такого порушення можуть бути різними, але шкіра уражається однаково і викликає серйозні страждання у пацієнта, а у разі невчасного лікування стрептодермія може перейти до екземи.
Чому розвивається стрептодермія і як її розпізнати
Суть проблеми, через яку розвивається стрептодермія, полягає у порушенні надходження кисню до тканин у тому чи іншому місці – найчастіше в області гомілки. Причиною порушення кровопостачання може стати:
- загострення варикозу;
- облітеруючі захворювання ніг (тромбофлебіти);
- тривале перебування на ногах;
- сильне переохолодження протягом тривалого часу.
Запальний процес при стрептодермії зазвичай охоплює відразу великі ділянки шкіри, причому поширюється поступово на всю гомілку. Вогнище ураження шкіри зазвичай має багряно-синюшний колір і фестончасті обриси, шкіра вкрита великими гнійно-серозними засохлими кірками, а якщо таку засохлу пластинку підняти, то внизу буде суцільна поверхня, що мокне. Платівки на ураженій поверхні можуть бути коричневого або навіть зеленувато-жовтого кольору. Коли процес стихає і мокнути припиняється, по шкірі поширюються щільні лусочки. Уражена ділянка шкіри при стрептодермії має чітке візуальне обмеження у вигляді рожевої облямівки рогового шару, що відшаровується.
Дифузна стрептодермія може приймати як гостру форму – коли у пацієнта піднімається температура та висипання з'являються хвилеподібно, нагадуючи прояви импетиго, так і паратравматичну –; коли процес набуває затяжного характеру, виразки на шкірі не гояться дуже довго, і навколо них починають розвиватися нові вогнища запалення.
Особливості перебігу стрептодермії та принципи лікування
Протягом дифузної стрептодермії найчастіше має хронічний характер, захворювання схильне до рецидивування. Якщо вогнище ураження довго не гоїться і при цьому піддається травмуванню або подразненню якоюсь речовиною, може виникнути раптове погіршення загального стану хворого. Розвивається озноб, нездужання, з'являється біль голови, піднімається температура, і на цьому тлі строго симетрично. з'являється на ногах дрібна рожева висипка з плям і везикул, які викликають свербіж і тримаються близько 10 днів. Потім висипка змінюється отрубевидными лусочками і поступово зникає, не залишаючи слідів на шкірі.
При мокнутиях, що довго не гояться, відбувається екзематизація процесу. На тлі запаленої шкіри розвиваються точкові ерозії, з яких виділяється серозна рідина.
Лікування стрептодермії починається, перш за все, з усунення причин, що спричинили шкірну гіпоксію та розвиток запалення. Призначають препарати, що відновлюють кровообіг (а також вітаміни групи В, аскорутин), рекомендовано антибактеріальну терапію. Місцеве лікування – при мокнучих поверхнях застосовують дезінфікуючі пов'язки з нітратом срібла або сульфатом цинку, nbsp; із зменшенням запалення можна скористатися мазями з аніліновими барвниками. Залишки запальної інфільтрації ліквідують із застосуванням концентрованих сірчано-дігтярних мазей.
Додати коментар