Пролапс матки іноді називають хворобою перевантаженої жінки, тому що опущення або навіть випадання цього органу нерідко відбувається у тих представниць прекрасної статі, кому доводиться піднімати тяжкість, напружуватися. Це і проблема тих жінок, які народжували багато разів, особливо якщо немовлята народжувалися великими. Ослаблення м'язів тазового дна відбувається не швидко, тому за перших ознак можливого опущення матки слід вжити заходів щодо корекції цієї патології і не допустити ускладнень.
Чому відбувається пролапс матки і чим це небезпечно
Практично кожен третій випадок звернень жінок до гінеколога так чи інакше пов'язаний із пролапсом матки. Небезпека цієї патології в тому, що в ділянці тазового дна переплетено безліч підтримуючих структур, що належать до різних органів. Вони анатомічно близькі і мають багато спільного, тому неспроможність зв'язкового апарату матки може викликати аналогічний анатомо-функціональний розлад в інших органів і систем. В результаті пролапс матки провокує нетримання сечі, проблеми, пов'язані з неспроможністю анального сфінктера.
Проблема пролапсу матки має поліетиологічне походження, ослаблення м'язів та зв'язок тазового дна, підвищення внутрішньочеревного тиску сприяють наступним факторам:
- важкі пологи, які спричинили різні травми для жінки;
- вроджена неспроможність структур сполучної тканини;
- грижі, опущення внутрішніх органів;
- недостатнє вироблення естрогенів;
- хронічні захворювання, що спричиняють обмінні порушення в організмі.
Під впливом цих факторів зв'язковий апарат матки слабшає, і у разі підвищення внутрішньочеревного тиску (наприклад, при напрузі, напруженні) матка видавлюється за межі тазового дна.
Симптоми, що дозволяють припустити пролапс матки
При опущенні матки та її пролапсі можливе повне та часткове випадання: при повному випаданні весь орган знаходиться нижче статевої щілини, при частковому за межі статевої щілини виходить шийка матки.
Пролапс матки – нешвидкий процес, пацієнтка приходить на прийом, як правило, зі скаргами на якесь стороннє тіло, що заважає їй піхву. Крім того, є скарги на біль і тяжкість в низу живота, болі в попереку, що тягнуть, біль у крижах. Больові відчуття посилюються при ходьбі та піднятті тяжкості, навіть при чханні та кашлі.
При огляді виявляється, що слизова оболонка частини матки, що випала, виглядає як суха ороговіла шкіра, яка далі тріскається, покривається саднами і покривається виразками. Через застою крові в матці, що опустилася, тканини набрякають, спостерігається ціаноз слизових оболонок.
Які ускладнення спричиняє нелікований пролапс матки
Пролапс матки зазвичай супроводжується труднощами із сечовипусканням. За відсутності своєчасного лікування опущення матки сеча застоюється, відбувається інфікування нижніх і потім верхніх відділів сечостатевої системи жінки. Такий стан несе ризик розвитку гідронефрозу, обструкції сечоводів.
Запори можуть стати як етіологічним фактором пролапсу матки, так і проявом захворювання як проктологічне ускладнення.
Лікування пролапсу матки призначається залежно від ступеня опущення. Якщо матка, що опустилася, не досягла напередодні піхви, можливо виправити положення консервативними методами з призначенням ЛФК. Якщо йдеться про випадання матки, показано хірургічне лікування.
Лікарю слід нагадувати своїм пацієнткам, які мають в анамнезі фактори, що сприяють розвитку пролапсу матки, про корекцію способу життя, уникнення надмірної напруги, профілактичні заходи, спрямовані на зміцнення м'язів тазового дна.
Поділіться:
Додати коментар