Антибіотики в лікуванні акне: бути чи не бути

Багато років антибіотики використовувалися як ефективний засіб для лікування акне, оскільки вважалося, що це захворювання має інфекційну етіологію. Однак, сучасні дослідження показують, що Propionibacterium (P) acnes є лише учасником патофізіологічного каскаду розвитку акне, і в нормі міститься у волосяних фолікулах практично кожної людини. На estet-portal.com читайте, чому ж дерматологам варто мінімізувати використання антибактеріальних препаратів для лікування вугрової хвороби, і яким ризикам лікар наражає пацієнтів, призначаючи антибіотики.

Чому в лікуванні акне слід уникати антибіотиків

Сучасні дослідження показують, що акне не є результатом бактеріальної інфекції, оскільки P. acnes міститься у фолікулах практично кожної дорослої людини, а тяжкість вугрової хвороби ніяк не корелює з рівнем контамінації цієї бактерії. За статистикою, дерматологи призначають безліч   антибіотиків для системного застосування, при цьому не розуміючи і не беручи всю відповідальність за своє рішення.

Ніхто не говорить про повну відмову від антибактеріальної терапії вугрової хвороби, оскільки дуже часто саме вона є єдиним ефективним варіантом лікування. Однак, призначення антибіотиків не повинно бути безконтрольним, і ставати обов'язковим у терапії кожного пацієнта з вугровою хворобою.  

Лікування акне:
•    антибіотики перестають бути ефективними при лікуванні акне;
•    найкраща альтернатива антибіотикотерапії у лікуванні акне;
•    ефективне лікування акне: без ретиноїдів нікуди.

Антибіотики перестають бути ефективними при лікуванні акне

Дерматологам не так часто доводиться думати про антибіотикорезистентність, оскільки багато хто вважає, що нові препарати з'являтимуться щороку, але це, на жаль, не так. До того ж останній новий антибіотик для лікування акне − Даптоміцин був запущений наприкінці 1980-х. Топічний еритроміцин слід повністю виключити для лікування акне, оскільки P. acnes настільки стійка до нього, що лікування практично не дає результатів. А все чого досягає дерматолог у результаті − це ще більшої стійкості мікроорганізмів до цього препарату. Кліндаміцин втрачає ефективність приблизно через два місяці, якщо він не поєднується з бензоїлпероксидом.

Дуже важливо, призначаючи антибіотики, попередити пацієнта, що це тимчасове лікування, а також подбати про стратегію відмови від них.

Часто при відміні антибіотиків настає загострення вугрової хвороби, що провокує пацієнтів самостійно призначати собі антибіотики.

Краща альтернатива антибіотикотерапії у лікуванні акне

Перекис бензоїлу знижує розвиток резистентних організмів при використанні в поєднанні з топічними або оральними антибіотиками. Але багато пацієнтів не люблять цей препарат, оскільки він не тільки сушить шкіру і сприяє її лущенню, він ще й знебарвлює тканини. Тому деколи дерматологи йдуть на поводу у пацієнтів, не призначаючи цей препарат.

Окрім бензоїлу пероксиду, важливо вдаватися до будь-яких інших методів лікування акне, які дозволять відмовитися від антибіотикотерапії. Наприклад, жінкам рекомендується призначення спіронолактону і <оральних контрацептивів. оральних контрацептивів. a>

Ефективне лікування акне: без ретиноїдів нікуди

Незалежно від того, який метод лікування призначений тому чи іншому пацієнтові з акне, у комплексній терапії рекомендується використовувати ретиноїди.

Ретиноїди впливають на процеси росту та диференціювання клітин епітелію.

Під впливом ретиноїдів зменшується надмірне зростання епітелію проток сальних залоз. Як результат, клітини, що відмерли, перестають накопичуватися, і з легкістю виходять на поверхню шкіри, не закупорюючи протоку. До того ж ретиноїди зменшують секрецію себуму, і мають протизапальний ефект, що робить їх незамінними в лікуванні акне.   

Ще більше цікавих матеріалів у нашому телеграм .