Карієс: що потрібно знати про захворювання

Карієсом називають захворювання, що супроводжується руйнуванням твердих тканин зуба та утворенням порожнин у ньому. Понад 95% людей у всьому світі страждають на карієс, але причини його виникнення досі остаточно не вивчені. При цьому лікування захворювання на сьогоднішній день дуже розвинене і включає застосування різних методик і апаратів.

У цьому матеріалі estet-portal розповість, що таке карієс та карієс молочних зубів, ми зупинимося на розгляді стадій карієсу, його діагностиці та методах лікування.

Чому виникає карієс?

На розвиток карієсу впливає стан імунної та травної систем людини. При ослабленому імунітеті розмноження бактерій у порожнині рота активізується, під їх впливом зубна емаль інтенсивно руйнується. Діти з авітамінозом схильні до появи карієсу на 25-50% сильніше за однолітків, які отримують вітаміни в достатній кількості. У хворих на гастрит або виразку шлунка підвищується в'язкість слини і в ній змінюється вміст мінеральних солей, через що зубна емаль стає вразливою для бактерій.

Недотримання правил гігієни ротової порожнини призводить до утворення бактеріального нальоту, особливо з боків зубів і в поглибленнях жувальних поверхонь. Згодом зубний наліт ущільнюється за рахунок включення до його складу мінеральних солей, що призводить до утворення зубної бляшки. Бактерії, що знаходяться в бляшці, активно виробляють молочну кислоту, що ушкоджує емаль, через що і розвивається карієс.

Найважливішу роль у виникненні карієсу відіграє харчування. До пошкодження зубної емалі та розвитку карієсу призводить нестача в організмі фтору, мінеральних солей, вітамінів, а також наявність цукру в дієті, що посилює руйнівну діяльність бактерій. Шкоди зубам завдають також кислі продукти та напої, що порушують pH слини та сприяють розвитку карієсу.

Велике значення для здоров'я ротової порожнини має спадковість, а також стан зубощелепної системи в період розвитку та прорізування зубів. За спостереженнями стоматологів, першими з постійних зубів виростають 6 зуби, але їх емаль у дітей не встигає насититися фтором і кальцієм зі слини, тому вони в першу чергу страждають від карієсу.

Останнім часом фахівці висувають гіпотезу, що однією з причин розвитку карієсу може стати бактерія Streptococcus mutans, причому цей мікроорганізм з'являється в ротовій порожнині тільки після прорізування у малюка молочних зубів. Є підтверджені дані про те, що ця бактерія передається орально від матері до дитини, і існує певна залежність між кількістю бактерій у ротовій порожнині у матері та у її малюка. Серед дітей, які мали в ротовій порожнині Streptococcus mutans, до трирічного віку 52% страждали карієсом, у той час як серед дітей, позбавлених цього збудника, тільки у 3% це захворювання виявлялося в тому ж віці.

Як лікувати карієс молочних зубів

Лікування карієсу молочних зубів залежить від стадії захворювання та його проявів:

на початковій стадії карієсу, коли він проявляється лише плямами на поверхні зуба, тому лікування, як правило, зводиться до консервативних і якщо розпочати його своєчасно, хворобу можна повністю вилікувати.
на стадії поверхневого карієсу, коли дефекти зубних тканин проникають глибше в емаль і утворюють каріозні порожнини, необхідно обов'язково провести пломбування цих порожнин, що передбачає більш серйозний підхід.
аналогічна методика застосовується і у разі лікування середнього карієсу, при якому уражена і зубна емаль, і внутрішні зубні тканини, і в такій ситуації стоматолог намагається поставити якомога більшу пломбу.
якщо у малюка почалася глибока стадія хвороби, то лікування карієсу молочних зубів може припускати два етапи: спочатку зуби лікар лікуватиме за допомогою спеціальних накладок, а потім проведе відстрочене пломбування.

Вибір методу лікування при глибокому карієсі залежить від стану пульпи – ndash; якщо вона вражена не сильно, лікар може вибрати спочатку консервативне лікування, а потім вже пломбувати зуб. Також, незалежно від стадії хвороби, лікування карієсу молочних зубів завжди починається з максимального покращення загального стану дитини. Це передбачає застосування ряду допоміжних методів:

рекомендовані прогулянки на свіжому повітрі.
опромінення ультрафіолетовими променями (взимку).
призначення вітамінів груп А, В, С та Д.
прийом препаратів фториду натрію.

Діагностика карієсу: стадії та небезпека

каріозна пляма – не дає больових відчуттів, лікується відновленням мінеральних частинок у місці виникнення плями;
карієс поверхневий – характеризується короткочасним болем від температурних та механічних подразників;
середній карієс – з'являється порожнина в зубі, біль від подразників знімається полосканням теплою водою;
глибокий карієс – біль виникає при торканні зуба, відсутність лікування може початися запалення внутрішньої порожнини зуба (пульпіт).

Карієс розвивається поступово. Спочатку на емалі зуба з'являється невелика пігментна пляма білого кольору, яка згодом темніє. Емаль починає активно руйнуватися. У порожнини, що з'явилися на поверхні зуба, потрапляють залишки їжі, які служать середовищем проживання для бактерій. Розвиток карієсу супроводжується неприємним запахом з рота та болем, що посилюється при вживанні холодної, гарячої, кислої або солодкої їжі. На ранніх стадіях карієсу біль зникає після полоскання порожнини рота теплою водою, що тимчасово усуває вплив харчових та температурних подразників. Але якщо не звернутися до стоматолога, карієс призведе до руйнування коронки зуба та запалення його внутрішньої порожнини (пульпіту), що дуже ускладнить лікування та знизить можливість збереження зуба. Через зруйновані або видалені зуби погіршується пережовування їжі,

Як лікувати карієс

Лікування карієсу зуба полягає у видаленні уражених карієсом ділянок зуба (емалі та дентину), що досягається за допомогою бормашини, після чого одразу проводять пломбування зубів, тобто. відновлення анатомічної форми зуба за допомогою пломбувальних матеріалів. Підхід до лікування карієсу залежатиме від глибини ураження твердих тканин зуба.

Профілактика карієсу включає:

зниження споживання цукру;
використання фторвмісних зубних паст;
регулярний ретельний догляд за ротовою порожниною;
використання після кожного прийому їжі жувальної гумки;
профілактичний огляд у стоматолога не рідше 1 разу на півроку.

Професійний догляд за ротовою порожниною є основою профілактики карієсу та захворювань пародонту. Одні з найважливіших причин розвитку цих патологій - зубний наліт і мікроорганізми, які ховаються у ньому. Позбутися їх допоможе професійне очищення зубів: