В естетичній хірургії корекція периобітальної області є однією з найбільш затребуваних хірургічних маніпуляцій. Вікові зміни обличчя досить рано починають виявлятися саме в цій зоні, а в сучасному світі люди якнайдовше хочуть зберігати свою красу і молодість. Оперативні втручання в періорбітальній ділянці вимагають високої кваліфікації та великого досвіду пластичного хірурга, крім того, дуже важливо правильно провести підготовку до такої операції. Знання анатомічних особливостей будови, а також основ хірургічного омолодження періорбітальної області та повік дозволяє хірургу максимально задовольнити всі побажання пацієнта.
Підготовка до оперативного втручання в періорбітальній області
У сучасній естетичній хірургії обличчя періорбітальна область виділяється як комплекс анатомічних елементів, що взаємовпливають один на одного, які в певній послідовності зазнають гравітаційних змін. До складу періорбітальної області входять брови, глабела та основа піраміди носа, верхні та нижнє повіки, кути очей, а також тканини, розташовані назовні від латеральних країв орбіт, так звана область гусячих лапок. У молодому віці орбіта має форму еліпса, який дещо нахилений відповідно до проекції кутів очей. У міру старіння еліпс, під дією сили тяжіння, nbsp; перетворюється на коло, що важливо враховувати, плануючи корекцію періорбітальної області.
Періорбітальна область:
- планування операції з корекції периорбітальної області;
- Вибір обсягу операції з корекції періорбітальної області та повік;
- особливості будови верхньої та нижньої повіки.
Планування операції з корекції періорбітальної області
У плануванні операції з корекції періорбітальної зони обличчя можна виділити кілька найважливіших моментів передопераційного обстеження пацієнта:
- визначення стану зору пацієнта, функцій слізної залози, кон'юнктиви та сльозових шляхів;
- оцінка положення та форми брів, виразності та розташування зморшок глабели, відношення висоти латеральних третин до їх медіальних частин;
- уточнення ступінь висування очного яблука по відношенню до нижнього краю орбіти;
- оцінка характеристик шарів верхньої та нижньої повіки, а також рівні положення їх війкових країв;
- дослідження положення та стійкості латеральних кантальних зв'язок;
- визначення ступеня вираженості вікових змін середньо-медіального відділу особи, положення віко-щічної та слізної борозен щодо нижньоорбітального краю.
Вибір обсягу операції з корекції періорбітальної області та повік
Відповідно до класифікації вікових змін періорбітальної зони по Hester і Nahai, при 1 типі визначаються тільки початкові ознаки появи старіння, у той час як при 4 типі спостерігається їх максимальна вираженість. Таким чином, виконання ізольованої верхньої та нижньої блефаропластики обґрунтовано тоді, коли всі вікові зміни зосереджені лише в межах орбіти, тобто при 1 та 2-му типах. Хірургічна корекція вікових змін періорбітальної зони у пацієнтів 3 та 4 груп не може обмежуватися лише виконанням блефаропластики. У таких випадках операція має передбачати виконання втручання у тих чи інших суміжних областях.
Додати коментар