Вовча паща відноситься до найпоширеніших вроджених дефектів і, як стверджують вчені, її формування зумовлено найчастіше негативним впливом різних несприятливих факторів на організм вагітної жінки.
Якщо ці фактори сконцентрувалися у перший триместр вагітності, дуже висока ймовірність того, що новонароджений матиме розщеплення піднебіння.
На сьогоднішній день цей уроджений дефект успішно коригується у досить ранньому віці, щоб не порушити соціальну адаптацію дитини.
Чому може сформуватися вовча паща
Дефект під назвою вовча паща є затримкою в зрощенні відростків верхньої щелепи і сошника (непарної кістки лицьового відділу черепа), через що відбувається розщеплення піднебіння – м'якого та твердого.
Розщеплення може бути повним і неповним (тільки з отвором у небі), з роздвоєнням язичка через порушене з'єднання піднебінних відростків, а також у поєднанні з заячою губою (розщілиною через незарощення тканин між носовою порожниною і верхньою щелепою) .
Формування вовчої пащі пояснюється пошкодженням певного гена у майбутньої дитини в утробі матері. З восьмого тижня ембріогенезу починається формування щелепно-лицьових органів. Піднебінні відростки, що сформувалися із зачатків внутрішньої поверхні верхньої щелепи, поступово зростаються один з одним і з носовою перегородкою. Якщо в цей період відбувається генетичний збій, то зрощення не відбувається.
Генетичний збій може статися з таких причин:
- куріння та вживання алкоголю майбутньою матір'ю;
- ожиріння у вагітної;
- недолік фолієвої кислоти у раціоні вагітної;
- важкий токсикоз;
- стреси, психічні травми;
- гострі інфекційні захворювання, перенесені в перші три місяці вагітності;
- проживання в екологічно неблагополучному районі.
Як проявляється дефект розщеплення піднебіння
Складнощі для новонародженої дитини полягають у тому, що у неї порушено функціонування верхніх дихальних шляхів, процес ковтання, виголошення звуків – все через ущелину у верхньому небі.
Такі діти часто хворіють, оскільки повітря, яке вони вдихають, не зігрівається та не зволожується. Новонароджені погано дихають і не можуть смоктати, так що значно відстають від однолітків у вазі та швидкості розвитку, а у старшому віці діти мають великі проблеми з мовленням, слухом, формуванням прикусу.
Принципи лікування пацієнтів з вовчою пащею
Сьогодні пластична хірургія має достатню кількість напрацьованих методик з корекції розщеплення піднебіння. Вік пацієнта для хірургічного втручання визначається фахівцями індивідуально у кожному випадку. Найбільш сприятливий період – від 3 до 7 років.
Сутність операції полягає в поетапному, пошаровому відновлення анатомічної структури м'якого і твердого піднебіння, корекції прикріплення та з'єднання піднебінно-глоточних м'язів і забезпечення їх скорочення нервових закінчень, стабільне закріплення новосформованого піднебіння.
У разі потреби коригується верхня губа. Кількість необхідних етапів хірургічного втручання може досягати 7 і більше.
Післяопераційна реабілітація включає прийом антибактеріальних та знеболювальних препаратів, ретельний догляд за ротовою порожниною, спеціальний режим харчування та виконання індивідуального комплексу вправ.
Надалі рекомендовані фізіотерапевтичні методи лікування для того, щоб досягти повноцінного відновлення піднебінно-глоточного змикання.
Поділіться:
Додати коментар