Сухість ротової порожнини (ксеростомія) залишається актуальною проблемою сучасної стоматології. Вона може стати причиною появи вкритих сухими скоринками губ, викликати запалення та виразки слизової оболонки порожнини рота з приєднанням вторинної інфекції, в т.ч. грибкової та вірусної.
Для очищення порожнини рота та її зволоження необхідна слина, яка виконує такі важливі функції, як захист від карієсу, допомагає у перетравленні їжі, контролює бактеріальний рівень у порожнині рота, запобігаючи поширенню інфекції, сприяє процесу жування та ковтання. Недостатнє її вироблення призводить до появи сухості слизової оболонки та стану дискомфорту. Сухість слизової оболонки ротової порожнини, спричинена зниженням або припиненням секреції слинних залоз, називається ксеростомією.
Причини сухості ротової порожнини
Причин досеростомії безліч. Найбільш часті з них – ndash; прийом лікарських препаратів, променева терапія, постійний стрес, літній та старечий вік, клімактеричний період, системні захворювання. Сьогодні відомо більше 400 препаратів, що мають здатність викликати сухість та індукувати гіпофункцію слинних залоз. Серед них: антихолінергічні, анорексигенні та антигістамінні засоби, антидепресанти, психотропні та антигіпертензивні препарати, діуретики тощо. До зниження слиновиділення може призводити використання зубної пасти, що містить лаурилсульфат натрію – речовина, яку використовують для утворення піни.
Прояви ксеростомії
При хронічній сухості слизової оболонки порожнини рота людині важко говорити, жувати, ковтати. Часто порушується відчуття смаку, виникає біль від гострої та твердої їжі, є відчуття печіння, відчуття шорсткості слизової оболонки. Внаслідок зменшення кількості слини швидше утворюється зріла біоплівка. Остання призводить до демінералізації емалі та розвитку карієсу, а також сприяє появі запальних захворювань пародонту. В особливо важких випадках відзначаються такі симптоми, як покриті сухими скоринками губи, відзначаються явища запалення та виразки слизової оболонки порожнини рота, може приєднуватися вторинна інфекція, в т.ч. грибкова та вірусна, стає неможливим говорити внаслідок надмірно вираженої сухості порожнини рота, ковтати їжу, не запиваючи її рідиною. Губи у таких хворих сухі,
Дуже частим наслідком сухості слизової порожнини рота є мікротравми. Слизова оболонка рота стоншується, стає шорсткою, і будь-яка мікроушкодження може спровокувати запалення. Причинами виникнення мікротравм можуть стати гострий край зуба при ураженні карієсом або неправильному положенні в зубному ряду, ортодонтичні конструкції та шкідливі звички (звичне кусання слизової оболонки) і навіть травмування твердою їжею. Дуже часто слизова оболонка ясен травмується при чищенні зубів. Виникає так зване порочне коло – правильне чищення зубів утруднене через больові відчуття, кількість зрілої біоплівки наростає, запалення посилюється.
Лікування та профілактика сухості порожнини рота
Профілактика та лікування запальних захворювань слизової оболонки рота, що виникли внаслідок сухості слизової оболонки рота за рахунок недостатності слиновиділення, повинні ґрунтуватися на виключенні травмуючих факторів, зволоженні слизової оболонки та своєчасному проведенні місцевої протизапальної терапії.
Для профілактики травми краю ясен таким пацієнтам необхідно рекомендувати м'які зубні щітки та щадну техніку чищення – техніку Басса. При правильному її виконанні усувається зубний наліт не тільки з поверхні зуба, але і з зубо-ясенної кишені та міжзубних проміжків. Усі заходи щодо нормалізації гігієни порожнини рота слід проводити на фоні застосування замінників слини. Сьогодні для боротьби з сухістю в порожнині рота існує величезна кількість засобів, які зволожують слизову оболонку і полегшують стан хворих: наприклад, зволожуючий спрей для порожнини рота KinHidrat, який сприяє відновленню балансу слини і має зволожуючий ефект. Його щоденне застосування в міру виникнення відчуття сухості запобігає появі захворювань ротової порожнини, пов'язаних із зменшенням слиновиділення.
При виникненні запальних змін пародонту, пов'язаних з травмуванням при чищенні зубів, пацієнтам із сухістю порожнини рота призначають комплекс засобів із протизапальними та протимікробними компонентами.
Пацієнти із сухістю порожнини рота повинні використовувати замінники слини, застосовувати атравматичне чищення зубів та м'яку зубну щітку. Включення препаратів із протизапальними та протимікробними компонентами до комплексу лікувальних та профілактичних заходів дозволяє усунути запальні зміни слизової оболонки рота та виключити болючість при чищенні зубів.
За матеріалами pharmateca.ru
Поділіться:
Додати коментар