Тривимірне моделювання особи: запобігання можливим ускладненням

Багато пацієнтів бажають позбутися поверхневого старіння – розгладити зморшки та збільшити об'єм обличчя. Однак тривимірний підхід краще застосовувати для усунення глибших причин втрати обсягу. Доктор Денні Вейгар (Danny Vieggaar) розповів про використання полі-L-молочної кислоти, гідроксиапатиту кальцію та філерів для регенерації глибоких тканин.

Спочатку в процесі боротьби зі старінням ми концентрували увагу на поверхневій складовій старіння – старіння шкіри або фотостаріння. Однак з часом ми почали розуміти, що рівна поверхня шкіри – ndash; аж ніяк не фонтан молодості. Щоб виглядати молодо, необхідно звернути увагу і на інші елементи. проекцію, обсяг, контур та цілісність.

Підбір пацієнтів для тривимірного моделювання обличчя

Пацієнт повинен розуміти, що він бачить лише вершину айсберга старіння. Метою тривимірного моделювання особи є робота з усією особою, відновлення балансу для створення природного молодого обличчя.

Особливості особи пацієнта, які необхідно враховувати

Існують значні відмінності між чоловічим та жіночим обличчям. Форми чоловічого та жіночого черепа різні, що впливає на положення м'яких тканин. Якщо Ви проводите регенерацію глибоких тканин, необхідно забезпечити глибокий об'єм – за допомогою введення продукту або стимуляції – у найбільш виражених зонах чоловічої та жіночої особи.

Важливо пам'ятати, що при тривимірному моделюванні особи звертати увагу на дрібні зморшки, складки тощо, як це роблять пацієнти, не варто. Вам необхідно побачити обличчя пацієнта під ширшим кутом.

У разі застосування полі-L-молочної кислоти, ПММА, гідроксиапатиту кальцію або інших сильніших філерів існують точки, в які їх не можна вводити:

• високодинамічні області, такі як губи;
• тонкі області повік;
• слізні борозни.

Ми націлюємося на кісткові виступи, в які ми можемо ввести продукт у стабільному положенні та імітувати наявність або глибоких шарів жиру, або кістки.

Побічні ефекти регенерації глибоких тканин

У разі ін'єкційного введення продуктів у періорбітальну область у поодиноких випадках спостерігається одностороннє порушення зору. Приблизно 90% побічних ефектів виникають внаслідок недосконалості техніки лікаря, нестачі навичок чи знань, тому дуже важливо добре орієнтуватися в анатомії обличчя. У періорбітальній зоні існує велика кількість анастомозів, розташування яких не завжди вдається передбачити.

Якщо Ви хочете уникнути ризику порушення зору, не вводіть продукти у:

• віскі;
• періорбітальну зону;
• міжбров'я;
• ніс.

І взагалі, побічні ефекти можуть проявитися в будь-якому місці – навіть на носогубній складці. Як уникнути таких проблем? Якщо Ви знаєте, як проходить артерія, Ви можете ввести продукт перпендикулярно до артерії, а не її потік. Перед введенням зробіть рух назад, щоб переконатися у правильності вибраної точки. Не поспішайте: помістіть голку в цільовій зоні та ретельно перевірте місце ін'єкції.

Випадки сліпоти або порушення зору не виключає жоден продукт, що вводиться. Більшість таких порушень спостерігається при введенні ін'єкцій жиру в середню частину обличчя. Також був випадок порушення зору після введення полі-L-молочної кислоти у віскі. В інших випадках фігурували ін'єкції гіалуронової кислоти, гідроксиапатиту кальцію або колагену в середню частину обличчя.

При введенні гіалуронової кислоти може виникнути оклюзія центральної артерії сітківки. Це не означає, що гіалуронова кислота – поганий продукт. Просто глибокі ін'єкції у певні області не завжди проходять гладко. про це в жодному разі не варто забувати.

Глибокі ін'єкції гідроксіапатиту кальцію небезпечні для локальної васкуляризації. Звичайно, такі випадки трапляються рідко (всього 30-40 випадків за останні два десятки років), але вони є серйозними побічними ефектами. Тому необхідно добре знати анатомію обличчя, не вводити продукт із великою силою та швидкістю.

Тривимірне моделювання обличчя може бути дуже ефективним за умови правильного підбору філерів та їх введення в середню частину особи, грушоподібний отвір, щелепну та скроневу ділянку. Саме ці області є ключовими у омолодженні особи – незначні покращення або зміни можуть забезпечити фантастичний омолоджуючий ефект.

Однак не забувайте про побічні ефекти регенерації глибоких тканин, які, хоч і зустрічаються рідко, досить серйозні. Тому лікар повинен точно знати, де проходять артерії, і завжди працювати дуже акуратно та не поспішаючи.