«Трансплантация жира» в качестве третьего варианта реконструкции груди

Нові дані забезпечують впевненість у безпеці аутологічної трансплантації жиру (autologous fat transfer – AFT) для реконструкції грудей після операції з приводу раку молочної залози.

AFT, також відома як жирове щеплення – процедура, при якій використовується жир з іншої частини тіла, часто живіт, боки або стегна. Жир видаляють шляхом ліпосакції, обробляють, а потім вводять у груди.

Стаття estet-portal.com підтвердить, що тепер цей метод повинен пропонуватися пацієнтам як третій варіант поряд зі стандартними підходами до імплантатів грудної клітки та реконструкції тканинного клаптя.

Нові дані аутологічної трансплантації жиру при реконструкції грудей

Застосування AFT у пацієнтів з раком молочної залози було обмежено двома основними факторами:

1.    вплив AFT на візуалізацію раку молочної залози,

2.    збільшення ризику локального рецидиву після навмисного приміщення регенеративних клітин у зону колишнього розташування пухлини.

Читайте нас у Instagram

Нові дані щодо AFT отримані з ретроспективного дослідження, опублікованого 10 жовтня в JAMA Surgery.
Провідний автор доктор медичних наук, співробітник медичного центру Університету Маастріхта, Нідерланди Тодор Крастєв та його колеги відзначають, що AFT став безцінним інструментом для корекції деформацій тканин після операції на рак молочної залози.

Матеріали та методи дослідження аутологічної трансплантації жиру

My default image

Для дослідження група використовувала базу даних пацієнтів у лікарні Tergooi у Хілверсумі (Нідерланди) для виявлення 287 пацієнтів із раком молочної залози (300 уражених грудей), яким було проведено AFT у період з 2006 по 2014 рік.

Це дослідження є першим, під час якого спостерігалося 5-річне спостереження за пацієнтами.

Збільшити груди без імплантів допоможе ліпофілінг грудей

Кожен пацієнт AFT був зіставлений за віком, типом онкологічної патології, інвазивністю пухлини, стадією захворювання та безрецидивним періодом з 300 пацієнтами з раком молочної залози, які були контрольною вибіркою.

Середній вік склав 48,1 року для пацієнтів, які отримували AFT, та 49,4 року для контрольних пацієнтів.

Результати дослідження реконструкції грудей за допомогою жиру

Результати показують, що за 5-річний період спостерігалося 8 рецидивів пухлини (2,8%) у жінок, які пройшли реконструкцію молочної залози за допомогою AFT та 11 випадків рецидиву (3,7%) із 300 пацієнтів контрольної групи (t = 0,63; P = 0.33).

Помітної відмінності кількості рецидивів не спостерігалося між підгрупами на кшталт операції, інвазивності та стадії захворювання.

Дослідження також показало, що AFT не асоціювався з підвищеним ризиком віддаленого рецидиву (t = 0,94; P = 0,85).

Крім того, смертність пацієнтів, які перенесли AFT, була значно нижчою, ніж у контрольних пацієнтів (8 проти 33 випадків, t = 0,20, P <0,001). Це було особливо справедливо щодо смертності від раку молочної залози (t=0,37, P=0,02)

Анатомія краси: чому пацієнтки вибирають анатомічні імпланти для збільшення грудей

Про що слід пам'ятати при реконструкції грудей за допомогою AFT

Пластичному хірургу слід пам'ятати, що аутологічна трансплантація жиру є ідеальним варіантом у разі заповнення дефекту після лампектомії і не використовується для відновлення всіх грудей.

My default image

Важливо враховувати, що щеплений жир не має кровопостачання, тому близько 50% перенесеного жиру піддасться резорбції. Тому необхідно переповнити дефект для досягнення сприятливого косметичного ефекту.

Пацієнту також можуть знадобитися повторні процедури жирової трансплантації, щоб компенсувати резорбтивний ефект.

Відкрито нові можливості для реконструкції грудей

Результати цього зіставленого кагорного дослідження не показують суттєвих відмінностей у показниках рецидивів між пацієнтами, які проходять AFT та контрольними пацієнтами після 5-річного онкологічного спостереження.

Відповідно до даних, отриманих з інших опублікованих зіставлених когорт, досі немає клінічних доказів того, що AFT призводить до збільшення частоти рецидиву у пацієнтів з раком молочної залози. AFT є малоінвазивним, економічно доступним методом з низьким ризиком ускладнень та рецидиву.

Можливо Вас зацікавить стаття на нашому сайті estet-portal.com в розділі «Експерти»:

>

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити