По руках людини з давніх-давен оцінювався рівень життя і достаток. Вважається, що лінії  на руках можуть розповісти про долю людини. Також на вигляд рук можуть судити про стан здоров'я. Крім того, існують патології, які проявляються лише на руках. До таких патологій відноситься контрактура Дюпюїтрена, яка ще називається долонним фіброзом. Контрактура Дюпюїтрена є захворюванням незапального характеру, яке характеризується рубцевим переродженням сухожиль на долоні. Клінічні прояви та методи лікування патології читайте далі у нашій статті.

Як розвивається контрактура Дюпюїтрена? Специфічні симптоми

Причину формування контрактури Дюпюїтрена так і не вдалося з'ясувати. Існує 3 теорії розвитку – конституційна, травматична та неврогенна. Розвивається хвороба поступово. Найчастіше патологія зустрічається у чоловіків середнього віку та у половині випадків має двосторонній характер.

На тлі розростання сполучної тканини сухожилля рук коротшають, це провокує обмеженість у розгинанні одного або декількох пальців. Так розвивається згинальна контрактура з частковою втратою функції кисті.

Клінічні прояви контрактури Дюпюїтрена важко сплутати з іншими патологіями завдяки специфічним проявам.

Основні характеристики та симптоми контрактури Дюпюїтрена:

  • Починається патологія формуванням на долоні ущільнення, яке утворене вузлом та кількома тяжами.
  • Розгинання пальця при цьому обмежене.
  • Зазвичай ущільнення утворюється в області пястно – фалангового суглоба 4-5 пальців.
  • Далі вузлик повільно і поступово збільшується у розмірі. Сухожилля коротшає, що супроводжується контрактурою в п'ястно – фаланговому суглобі, а потім і в проксимальному міжфаланговому суглобі.
  • Шкіра над вузлом стає дуже щільною і спаюється з тканинами, що підлягають. Це сприяє появі в області ураження втягування та опуклості.
  • Вузол та тяжи стають більш видимими при спробі розігнути палець. Тільки у десятої частини пацієнтів контрактура Дюпюїтрена супроводжується незначними больовими відчуттями. Хвороба має прогресуючу течію.

Консервативний метод лікування контрактури Дюпюїтрена

Метод усунення контрактури Дюпюїтрена підбирається індивідуально залежно від виразності патологічних змін. На початку розвитку контрактури застосовується консервативна терапія. У чому консервативне лікування патології, знає estet-portal.com. Призначаються спеціальні вправи для розтягування долонного апоневрозу та теплові процедури.

spetsificheskie-simptomy-i-lechenie-kontraktury-dyupyuitrena

Ефективне використання знімних лонгетів, які фіксують пальці у розігнутому положенні. Їх надягають уночі, а вдень знімають.

За наявності больового синдрому проводять блокади з гормональними препаратами. Ефективність однієї блокади триває до 2 місяців. Застосування гормональних препаратів має проводитися з обережністю після обстеження пацієнта та вивчення його ендокринологічного профілю.

Хірургічний метод лікування контрактури Дюпюїтрена

Єдиним радикальним способом лікування є оперативне втручання. Рішення про хірургічне лікування ґрунтується на швидкості прогресування хвороби та на скаргах пацієнта на біль та прогресивне зниження якості життя. Рекомендується операція за наявності згинальної контрактури з кутом 30 і більше градусів.

Під час операції висікається рубцово змінена тканина, після чого відновлюється повний обсяг рухів у суглобі. У важких випадках пропонують створення нерухомого суглоба з фіксацією пальця у функціонально зручному положенні. Оперативне втручання здійснюється під загальним знеболенням, оскільки тривала процедура. Після оперативного лікування контрактури Дюпюїтрена рекомендується проведення лікувальної гімнастики для відновлення обсягу руху в пальцях.

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити