Бульбашки (бульозні) дерматози – аутоімунна відповідь організму, що виражається у формуванні на шкірі порожнин з ексудатом – бульбашок різного розміру. Назва включає безліч частих дерматологічних недуг (дерматит Дюрінга, звичайна (вульгарна) пухирчатка) і рідкісних патологій (бульозний пемфігоїд). Своєчасно розпізнати міхуровий дерматоз, знати провідні симптоми та не провокувати появу хвороби важливо, адже лікування – ndash; запорука стійкої терапевтичної ремісії або повного одужання.

«Основні діагностичні процедури при міхурових дерматозах»

При збиранні анамнезу, диференціальна діагностика міхурових дерматозів спирається на 3 характеристики: формування, тривалість та локалізацію міхурів. Дерматолог повинен звертати увагу на процес формування ексудативних порожнин, чи супроводжувався цей період іншими симптомами (загальне нездужання, неврологічні та/або соматичні розлади тощо). 

При оцінці тривалості висипань звертають увагу, що деякі патології (алергії, ексудативні еритеми) негайно проявляються появою бульбашок. Але висипи можуть мати хронічний характер і виявлятися:

  • З перших днів життя
  • Періодично.

Іноді тільки після локалізації порожнин з ексудатом проводять диференціальну діагностику та встановлюють правильний діагноз. Наприклад, дисгідротична екзема — сверблячі висипання, що виявляються на кистях і стопах. Досвідчені дерматологи завжди цікавляться у пацієнтів і про наявність чи відсутність сверблячки.

Про сильний свербіж говорять пошкоджені бульбашки на відкритих частинах тіла, доступних для розчісування.

До інструментальних методів діагностики міхурових дерматозів відносять:

  • Гістологічний аналіз
  • Мазок на цитологічне дослідження
  • Імунофлюоресцентне фарбування клітин тканини.

Лабораторні дослідження крові на наявність антитіл до десмосомів та/або на антитіла до базальної мембрани шкіри будуть інформативними, тому часто аналізи призначають дерматологи для уточнення діагнозу. Перед забором біоматеріалу особливої ​​підготовки пацієнти не проходять.

puzyrnyj-dermatoz-chto-vazhno-pomnit

Симптоматична картина різних міхурових дерматозів

Практично всі міхурові дерматози виявляються зі слизової оболонки рота та/або зіва. Потім процес залучає епідерміс тулуба, верхніх та/або нижніх кінцівок. Клініка залежить від виду дерматозів. Нижче наведемо приклад симптоматики найпоширеніших видів хвороби. істинною,  вегетуючої, листоподібної, себорейної пухирчатки, герпетиформного дерматиту Дюрінга.

  1. Таблиця симптомів при деяких видах дерматозів

N

п/п

Діагноз

Латинська назва хвороби

Симптоматична

картина

1

Вульгарна пухирчатка

pemphigus vulgaris

Бульбашки захоплюють піднебінні дужки, зів, швидко розкриваються, залишаючи після себе хворобливі ерозивні порожнини. Через 30-32 дні опускаються на груди та спину.

2

Вегетуюча пухирчатка

pemphigus vegetans

Дряблі бульбашки не вражають ротову порожнину. Розташовуються біля природних отворів організму та у шкірних складках пахвової, пахвинної області, під молочною залозою у жінок

3

Листова бульбашка

pemphigus foliaceus

Спочатку патологічного процесу шкіра злегка гіперемована, помітний набряк. Потім з'являється міхур, що утворює після розтину різко болісну ерозію. Після її підсихання утворюється шарувата скоринка. Недуга швидко поширюється, супроводжуючись симптомами інтоксикації

4

Бульбашка у вигляді себореї

pemphigus erythematosus

Обличчя область і область росту волосся на голові – це обмежені зони себорейної поразки

5

Герпетиформний дерматит Дюрінга

dermatitis herpetiformis Durhing

На тлі еритем або зовні неушкодженого епідермісу виникають напружені везикули, порожнини з ексудатом або  з геморагічним наповненням. Висипання має симетричність, локалізується на розгинальних поверхнях ліктів, колін, на сідницях, крижах, лопатках та в лицьовій області

Причини міхурових дерматозів: коротко

Причини виникнення різноманітних міхурових дерматозів різноманітні і багато в чому залежать від різновиду діагнозу. Наприклад, герпетиформний дерматит Дюрінга з'являється при непереносимості глютена, а пухирчатка – при аутоімунних процесах, появі антитіл до білків та руйнуванні міжклітинних зв'язків.

Бульбашкові дерматози – багатоликі патології, що вимагають від дерматолога уважного вивчення симптоматичної картини. Тільки уважне вивчення анамнезу хвороби, його симптоматики та оцінка діагностичних процедур допоможе правильно диференціювати недугу та поставити правильний діагноз.

Дерматози з утворенням пухирів можуть виявлятися внаслідок алергічних реакцій на введення медикаментів, внаслідок полінозів (сезонних алергій) та попадання в організм інших алергенів. Порушення в роботі ендокринної, імунної, нервової системи та обтяжена спадковість – це ще один список причин, що запускають механізм розвитку хвороби.

Читайте також: Хронічні дерматози шкіри голови: як розрізняти та чим лікувати

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити