Профилактика сердечно-сосудистых осложнений при рисках развития сахарного диабета

Вперше Всесвітній день боротьби з цукровим діабетом був проведений Міжнародною діабетичною федерацією (International Diabetes Federation − IDF) та Всесвітньою організацією охорони здоров'я (ВООЗ − World Health Organization) − 14 листопада 1991 року для координації боротьби з діабетом у всьому світі.

Дізнайтеся у статті на estet-portal.com які відкриття та препарати найближчим часом допоможуть ефективно проводити профілактику серцево-судинних ускладнень у пацієнтів з цукровим діабетом.

Статистика та наслідки поширення цукрового діабету

Цукровий діабет − це хронічне захворювання, при якому підшлункова залоза не виробляє достатньої кількості інсуліну або організм не може ефективно використати вироблений інсулін.

Інсулін − це гормон, який регулює рівень глюкози у крові.

Читайте нас у Instagram!

Більше 400 млн осіб живуть із цукровим діабетом по всьому світу і прогнозується, що до 2050 р. кількість пацієнтів із цією патологією у світі збільшиться на 48%.

Поширеність цукрового діабету підвищилася за останні 10 років наполовину.

My default image

Цукровий діабет 1-го типу становить 6,5% всіх випадків захворювання.

Читайте також: Досягнення генної інженерії у лікуванні цукрового діабету

Майже 3% первинної інвалідності серед дорослого населення є наслідком цього захворюванняя.

Безпека лікування цукрового діабету при серцево-судинній патології

Гіпертрофія лівого шлуночка (ГЛШ) є незалежним предиктором смертності і дуже поширена у пацієнтів з ішемічною хворобою серця (ІХС), яка часто спостерігається у пацієнтів з цукровим діабетом, навіть за відсутності артеріальної гіпертензії.

ГЛШ є поширеним захворюванням, її виявляють приблизно у третини пацієнтів з ІХС.

Важливо відзначити, що ГЛШ є одним із визначних прогностичних факторів ІХС після віку та тяжкості перебігу хвороби.

 

My default image

 

Далеко не всі гіпоглікемічні препарати є безпечними для пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями.

Першим і довгий час єдиним гіпоглікемічним препаратом, який сприятливо впливав на серце і не погіршував серцево-судинного прогнозу у пацієнтів з цукровим діабетом, був метформін.

Читайте також: Що сприяє розвитку цукрового діабету 1 типу

Проте його ефекти у пацієнтів без цукрового діабету залишаються практично невивченими.

У зв'язку з чим проведено подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження MET-REMODEL ( Metformin on left ventricular hypertrophy in patients with coronary artery disease without diabetes), метою якого стала оцінка впливу метформіну на масу міокарда лівого шлуночка (ЛШ) у пацієнтів з ІХС, які мають інсулінорезистентність та/або переддіа<є.

Результати дослідження ефективності метформіну

У дослідження було включено 68 пацієнтів, середній вік яких становив 65 років.

Читайте також: Які ефекти може мати гормональна терапія тестостероном у жінок

Пацієнти були поділені на дві групи:

  • метформін (2000 мг/день);
  • плацебо-група.

Дослідження тривало протягом 12 місяців, первинною точкою дослідження була зміна маси міокарда ЛШ.

Зображення на початку та наприкінці дослідження було отримано на сканері магнітно-резонансної томографії.

My default image

До кінця дослідження відзначено значне зниження індексу маси міокарда ЛШ у підгрупі метформіну порівняно з плацебо.

Крім цього, застосування метформіну значно зменшило масу тіла та підшкірно-жирової клітковини, а також рівень систолічного артеріального тиску.

Рівень глікованого гемоглобіну та індекс резистентності значно не відрізнялися між групами метформіну та плацебо в кінці дослідження.

Таким чином, виявлено, що метформін може знижувати індекс маси міокарда ЛШ у пацієнтів з ІХС, які мають високі ризики розвитку цукрового діабету.

Автори вважають, що причиною такого ефекту могло бути зниження артеріального тиску або маси тіла в групі метформіну.

Читайте також: Виразка стопи при цукровому діабеті: раціональна антибіотикотерапія

На думку авторів, подібні результати можуть бути підставою для проведення великих досліджень з жорсткими кінцевими точкамиза серцево-судинною ефективністю метформіну у пацієнтів з ризиками розвитку цукрового діабету або встановленим переддіабетом.

>

Більш цікавих відео на нашому YouTube-каналі!

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити