Парапсориаз: основные разновидности и их отличия

На початку 1900-х років. французький фахівець у галузі дерматології Л. Брок об'єднав ряд дерматозів із недостатньо вивченими на той момент етіологією та патогенезом розвитку під терміном парапсоріаз. Незважаючи на подальше вивчення захворювань та виключення загальної складової, їх продовжують розглядати в межах однієї групи.

Парапсоріаз протікає у вигляді наступних форм: краплеподібної, бляшкової та ліхеноїдної, їх діагностують за клінічною картиною та гістологічними характеристиками. Залишається відкритим питання щодо можливості трансформації подібних дерматозів у злоякісну лімфому. Ряд авторів категорично відкидають таку ймовірність, проте результат недавніх досліджень у галузі дерматології не виключив ризик ускладнення.

На estet-portal.

Краплястий парапсоріаз: особливості клінічних проявів

Краплястий парапсоріаз маніфестує в 20 – 30 років, переважно у чоловіків. Імовірним збудником дерматозу є бактеріальна інфекція. У пацієнтів з краплеподібним парапсоріазом в анамнезі є ангіна, хронічний тонзиліт, грип, гайморит. У патогенезі захворювання ключова роль належить змінам трофіки судин на кшталт інфекційного васкуліту. За течією, патологію класифікують на гостру, підгостру та хронічну форму.

Симптоми краплеподібного парапсоризу зазвичай з'являються в міжсезоння.

Захворювання відрізняється папульозним висипом з осередками некрозу або геморагіями в центрі, розмір папул досягає 1 см (при гострій формі) або 3 – 4 мм (при хронічній). Після дозволу парапсоріазу на ділянках локалізації висипів (верхні та нижні кінцівки, тіло, криж, слизові оболонки) порушується пігментація.

Лікування краплевидного парапсоріазу починають з курсу антибіотиків широкої терапевтичної активності для усунення вогнища інфекції. Показано вітамінотерапію, фізіопроцедури. Гостра форма захворювання вимагає призначення кортикостероїдів на нетривалий термін із поступовим зниженням дозування.


My default image

Все, що потрібно знати дерматологу про застосування топічних глюкокортикоїдів 

Клініка та ознаки бляшкового парапсоріазу

Етіологія бляшкового парапсоріазу вивчена недостатньо. Дані клінічних досліджень показали зв'язок симптомів парапсоріазу з хронічними захворюваннями внутрішніх органів, травного тракту, сечостатевої системи.  

My default image

Примітний факт, що виразність проявів парапсоріазу стихає у міру лікування основної патології, що дозволило зробити висновок про інтоксикаційну природу бляшкового парапсоріазу.

Свою роль у розвитку захворювання відіграють порушення функціонування імунної системи. Патогенез вивчений недостатньо, але припускають його зв'язок із вегетативною нервовою системою.

Парапсоріаз виникає після 30 років переважно у чоловіків. Спочатку симетрично утворюється кілька плям на плечах, передпліччях, стегнах або гомілках, з боків тулуба, животі. Їх розміри і форма різні: від округлих утворень величиною 2 – 3 см, до смугоподібних завдовжки до 12 см.

Колір коливається від жовто-рожевого до жовто-коричневого або червоного в період загострення.

При бляшковому парапсоріазі висип залишається в незмінному вигляді від декількох тижнів до 2 – 3 років, а потім поступово збільшується з посиленням яскравості забарвлення, виникають нові плями, з'являється помірна інтенсивність свербіж.

При зникненні висипу слідів на шкірі не залишається.

Окрім усунення основного захворювання, лікування парапсоріазу зводиться до призначення вітамінів групи В, аскорбінової та нікотинової кислоти.

Зовнішню терапію проводять при загостренні.

Читайте найцікавіші статті у Instagram!

Ліхеноїдний парапсоріаз: діагностика та лікування

Ця форма відрізняється тривалим перебігом і резистентністю до лікування. Симптоми захворювання виникають різко різних ділянках шкіри. Висипання носять генералізований характер, основний елемент – округлі папули діаметром до 2 мм яскраво-червоного кольору, іноді із темно-коричневим відтінком. На обличчі ліхеноїдний парапсоріаз локалізується в ділянці брів, підборіддя, верхньої губи, вилиць. На тілі висипання формують смуги, що перехрещуються.

У зонах, схильних до тертя елементами одягу, забарвлення папул при парапсоріазі яскравіше.

Захворювання прогресує повільно, загострення відбуваються навесні, а в період ремісії шкіра в осередках висипань нерівна, з темно-бурими плямами.

Лікування парапсоріазу симптоматичне, призначають вітаміни тривалими курсами, УФО, санаторно-курортну терапію.

Вам також може бути цікаво: Як розпізнати мікробну екзему.

My default image

 

Дивіться на YouTube:

 

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити