Лайм-бореліоз – природно-осередкове інфекційне захворювання із групи бактеріальних зоонозів. Етіологічною причиною виникнення кліщового бореліозу в більшості випадків nbsp; є Borrelia burgdorferi. Захворювання можуть викликати інші види бактерій роду Borrеlia: Borrelia miyamotoi, Borrelia afzelii, Borrelia garinii, Borrelia bavariensis і Borrelia spielmanii.
Механізм передачі інфекції: трансмісивний. Ключова роль у поширенні Лайм-бореліозу належить кліщам роду Ixodes.
Докладніше про поширення захворювання, а також типові клінічні прояви різних стадій інфекційного процесу при Лайм-борреліозі читайте на estet-portal.com. у цій статті.
Лайм-бореліоз: актуальність проблеми та поширеність захворювання
Лайм-бореліоз є найпоширенішим трансмісійним кліщовим захворюванням у всіх країнах Північної півкулі. Щорічно лише в США реєструють близько 100 тисяч випадків кліщового бореліозу. Експерти Всесвітньої Організації Охорони Здоров'я вважають, що реальні цифри перевищують дані офіційної статистики в 5 разів мінімум.
Починаючи з 90-х років ХХ ст. захворюваність на Лайм-бореліоз значно зросла в країнах СНД і, зокрема, Україні, що пов'язано з широким поширенням інфікованих борреліями іксодових кліщів.
У різних регіонах України інфікованість кліщів бореліями варіює від 5 до 25%. Описано випадки ідентифікації різних типів боррелій одного іксодового кліща.
Читайте нас у Telegram
Хто належить до групи ризику зараження кліщовим бореліозом
Людина заражається Лайм-бореліозом внаслідок присмоктування інфікованого іксодового кліща та попадання боррелій з їхньою слиною у кровотік. До групи ризику зараження кліщовим бореліозом належать туристи, мисливці, грибники, лісники. Інкубаційний період захворювання: 1-45 днів (в середньому: 7-14 днів).
Патогномонічною ознакою Лайм-бореліозу є поява кільцеподібної еритеми, що мігрує. Вона присутня у 70% випадків кліщового бореліозу. Але в решті 30% випадків хвороби Лайма своєчасна діагностика захворювання може бути скрутною.
Лайм-бореліоз: стадії захворювання та типові клінічні прояви
Лайм-бореліоз характеризується можливістю збудника до тривалої персистенції в організмі людини. Боррелії мають здатність індукувати виникнення аутоімунних та імунопатологічних процесів.
Діагностика кліщового бореліозу часто буває скрутною, особливо при відсутність патогномонічної ознаки захворювання на ранніх стадіях.
Інфекційний процес при Лайм-бореліозі має три стадії:
1. Стадія локальної інфекції: характеризується розвитком мігруючої еритеми в місці присмоктування кліща у 70% випадків захворювання. Спочатку еритема має вигляд яскравої червоної плями, надалі центральна його частина світлішає, залишаючи лише червоний обідок. Саме тому цей морфологічний елемент називають «кільцеподібною еритемою».
З кожним днем розміри елемента збільшуються на 1-2 см. Коли еритема досягає дуже великих розмірів, її кільцеподібна конфігурація втрачається. Вона більше починає нагадувати «удари батога» у вигляді червоних смуг на тілі людини. У 60% випадків у цей період також спостерігається інтоксикаційний синдром різного ступеня виразності.
2. Стадія дисемінації: характеризується поширенням боррелій з місця їхнього первинного проникнення. Це відбувається через 1-3 місяці після появи мігруючої еритеми. Клінічно стадія дисемінації може виявлятися виникненням осередків вторинних еритем, кількість яких може становити від 2 до 40 і більше. Розміри цих елементів менші, ніж первинної еритеми. Іншим частим проявом цієї стадії захворювання є ураження нервової системи як різноманітних неврологічних розладів.
Принципи та методи лікування невриту лицьового нерва
Вони можуть характеризуватись як ізольованою невропатією лицьового нерва, так і синдромом Баннварта: лімфоцитарним менінгітом, невропатією лицьового нерва, спінальною полірадикулонейропатією. Пацієнтів у цей період часто турбує інтенсивний головний біль, а також радикулярний біль у попереку та шиї.
Неврологічні розлади продовжуються від кількох тижнів до місяців. У стадію дисемінації також можуть спостерігатися ураження серця у вигляді транзиторних передсердно-шлуночкових блокад, але ця патологія зустрічається лише у 3-5% випадків лайм-бореліозу.
3. Стадія персистуючої інфекції: характеризується виникненням поліорганних уражень аутоімунної етіології. Типовими проявами цього періоду є артрити з переважною поразкою великих суглобів: колінних, тазостегнових. Крім того, спостерігається все більш глибоке ураження нервової системи аж до розвитку енцефалопатії та хронічного енцефаломієліту.
Таким чином, єдиною патогномонічною клінічною ознакою кліщового бореліозу є кільцеподібна еритема. Оскільки у 30% випадків вона відсутня, діагностика Лайм-бореліозу часто спричиняє труднощі у клініцистів.
Лайм-бореліоз може протікати під маскою різноманітних ревматичних, неврологічних та кардіологічних розладів.
Знання характерних симптомів кліщового бореліозу необхідне лікарям усіх спеціальностей через широке поширення цього стану, а також полісиндромність його клінічних проявів. Своєчасне призначення етіотропної терапії кліщового бореліозу необхідне для запобігання розвитку перерахованих вище пізніх проявів захворювання.
Дякую, що Ви залишаєтеся з estet-portal.com. Читайте інші цікаві статті у розділі «Дерматологія». Можливо, Вас також зацікавить Лікування кільцеподібної еритеми: найефективніші методи
Поділіться:
Додати коментар