Професор Микола Сердев поділився з estet-portal.com особливостями своєї авторської методики SMAS-підтяжки обличчя, методи, які дозволяють уникнути рубцювання після підтяжки, а також розповів про омолоджуючу ринопластику.
Інтерв'ю було записано під час Міжнародного конгресу ISAPS, що відбувся у Києві 19 та 20 травня.
Микола Сердев (Болгарія) – президент Національної болгарської асоціації естетичної хірургії та медицини, директор Ради Міжнародної академії естетичної хірургії, автор методики безрубцевої підтяжки шкіри (fio elastico), почесний професор та директор з естетичної хірургії в New Bulgarian University, сертифікований фахівець у галузі естетичної.
Розкажіть нашим читачам про особливості Вашої авторської методики SMAS-підтяжки обличчя.
Н.С. Протягом цих двох днів мої колеги проводять операції з відновлення обсягів особи, досягнення ефекту ліфтингу, ліпофілінгу, блефаропластики, ліфтингу брів і т.д. Тривалість операцій становить приблизно 3-5 годин. Завдяки розробленій мною атравматичній методиці безрубцевої підтяжки шкіри ефект омолодження вдається досягти дуже швидко.
Коли наприкінці 1990-х років у нас з'явилася можливість розпочати приватну практику, до нас зверталися дуже молоді дівчата та юнаки (від 17 років і старше), які хотіли виглядати гарно. Для молодих людей, на відміну від дорослих, поява рубців після операцій вкрай небажана, а малотравматичні процедури дозволяють молодим пацієнтам відразу повернутися до звичного життя.
Як Вам вдається уникнути рубцювання тканини після підтяжки?
Н.С. SMAS-підтяжка – це ліфтинг поверхневої м'язово-апоневротичної системи (SMAS). Раніше для проведення хірургічної підтяжки обличчя необхідно було робити надрізи, щоб повністю відкрити необхідну область і візуально контролюючи процес вшити тканини. Тепер я знаю пошарову анатомію всіх областей обличчя, оскільки це також входило до моїх розробок. І кожному шару притаманні свої властивості. Це дозволяє мені за допомогою спеціальної голки проникнути через шкіру, взяти фасцію та вшити її наперед.
У чому полягають основні особливості омолоджуючої ринопластики?
Н.С. Ринопластика – це дуже важлива процедура, оскільки ніс знаходиться у середній третині особи. Основні естетичні правила – це пропорції, обсяги та кути: кути необхідно підняти, обсяги – відновити. Як відомо, існує поняття трикутника краси, який передбачає, що ніс не повинен перебувати нижче за серединну лінію. Якщо ж він знаходиться нижче, пропорції трикутника порушуються, негативно впливаючи на зовнішній вигляд пацієнта. Тому ніс має бути розташований на одній третині особи.
Ушивання носа можна робити, якщо його тканини досить м'які, проте ця процедура більше підходить для азіатів чи афроамериканців, ніж для європейців. Існують й інші мої авторські методи, які дозволяють провести процедуру омолоджуючої ринопластики атравматично та безкровно. Крім цього, хірургічні та ниткові методи дозволяють зменшити ширину носа та дотримуватись відповідних кутів, що також вкрай важливо.
З якого віку пацієнти звертаються до пластичного хірурга?
Н.С. У нас можна оперувати пацієнтів, яким виповнилося 18 років, а Америці – з 21 року. Однак за наявності психологічних комплексів, пов'язаних із зовнішністю, у неповнолітніх осіб необхідно отримати підписану згоду батьків на проведення операції. У середньому до пластичного хірурга пацієнти звертаються у віці від 30 до 55 років. У Болгарії це вік, коли жінка ще добре виглядає, проте потрібно усунути незначні ознаки старіння, які видають вік пацієнта.
У якому віці найефективніша процедура SMAS-підтяжки обличчя?
Н.С. Ця процедура ефективна в будь-якому віці, тому що SMAS фіксується на кістки, але з віком обсяг кісткової тканини зменшується, а SMAS і шкіра втрачають еластичність і провисають. Наше завдання – підтягнути SMAS. Коли у пацієнта порушується симетрія обличчя, можна відновлювати її та підтягувати всі тканини. Однак можливості такої SMAS-підтяжки обмежені, оскільки підтягнути тканини можна лише до певної точки – не більше.
Тому ниткові методи застосовуються для вирішення вищезгаданої проблеми – вони дозволяють покращити зовнішність пацієнта без видимих ознак оперування.
Які ускладнення можуть виникати після SMAS-підтяжки обличчя?
Н.С. При необхідності висічення шкіри або під час відкритого ліфтингу існує ризик кровотеч, порушення функції нервів, запалень тощо. Такі ускладнення становлять певний статистичний відсоток . Щодо ниткових методів, при їх застосуванні використовується тупа голка, яка не може пошкодити ні судини, ні нерви. Тому ця процедура є атравматичною.
Після проведення тисячі процедур я проаналізував статистичні дані та встановив, що відсоток ускладнень становить лише 0,003%. При цьому ускладнення виявляються у вигляді незначних запалень на поверхні шкіри, але ніяк не у вигляді реакції на нитки. Порушення функції нервів та кровотечі після атравматичної SMAS-підтяжки відсутні, тому пацієнт може відразу повернутися до звичного соціального життя. Звісно, бажано забезпечити відновлювальний період протягом 1-3 днів.
Чи існують якісь протипоказання до проведення SMAS-підтяжки обличчя?
Н.С. Ця процедура протипоказана залежним та психологічно нестабільним пацієнтам, а також у разі хронічних захворювань, які можуть загостритися. Перед операцією необхідно нормалізувати стан пацієнта, контролювати усі захворювання. Важливим моментом є також консультація з лікарем пацієнта, який надасть рекомендації щодо підготовки до операції, заходів під час операції та догляду після оперативного втручання. Після процедури пацієнт повинен спостерігатися у свого лікаря.
Як часто можна проводити SMAS-підтяжку обличчя?
Н.С. Ефект ниток зберігається протягом 5, 10, 15 років. У деяких випадках повторна процедура може знадобитися і через рік. все це індивідуально та залежить від віку пацієнта. Важливо розуміти, що областей на обличчі дуже багато і, крім SMAS-підтяжки, потрібно проводити й інші процедури, що омолоджують, з урахуванням особливостей анатомії кожної області особи. Наприклад, через характерні особливості щелепної області процедури в цій зоні можна повторювати частіше, скажімо, через рік. Однак, крім цього, необхідно звертати увагу і на інші проблемні зони, наприклад, проводити ліфтинг брів, вилиць тощо.
Поділіться:
Додати коментар