Це захворювання вперше було зареєстроване та описане на початку 20 століття австрійськими невропатологами, летаргічний енцефаліт мав характер епідемії та охоплював цілі країни. З того часу його збудник так і не відомий точно і не виявлено. Сьогодні летаргічний енцефаліт зустрічається рідше, принаймні, у його типовій формі. Тим не менш, лікарям слід пам'ятати про його характерну симптоматику на різних стадіях захворювання, оскільки при переході в хронічну форму хвороба може викликати тяжкі неврологічні розлади аж до смертельних випадків.

Чому виникає летаргічний енцефаліт і як його дізнатися

За припущеннями вчених, летаргічний енцефаліт викликається особливим вірусом, але збудник цього інфекційного захворювання на сьогодні так є. і не виявлено, хоча саме захворювання відоме вже понад сто років. Можливо, його невловимість пояснюється швидкою загибеллю у зовнішньому середовищі. Тим не менш, летаргічний енцефаліт передається повітряно-краплинним та контактним шляхом, проникаючи через слизові оболонки органів дихання до центральної нервової системи та вражаючи її.

Відомі дві основні стадії захворювання на летаргійний енцефаліт – як завжди, це гостра та хронічна форми. Важливо те, що перехід із гострої стадії в хронічну може тривати до 10 років, хоча іноді становить кілька місяців. Гостра стадія захворювання характеризується симптомами сильного запалення, а хронічна має дегенеративний характер.

Основні симптоми, якими проявляється летаргічний енцефаліт

Гостра форма летаргічного енцефаліту в класичному її прояві починається високим підйомом температури та традиційними ознаками сильної інтоксикації – головними болями, відчуттям розбитості, блюванням, м'язовими болями та сильними запамороченнями. Хворий скаржиться на сильне слиновиділення і гіпергідроз, шкірні сальні залози гіперактивні, і шкіра, волосся пацієнта виглядають блискучим.

Найбільш характерні ознаки, за якими легко визначити гостру стадію летаргічного енцефаліту, - це порушення сну та патологія окорухового нерва.  Порушення сну проявляється тим, що пацієнт патологічно сонливий, може заснути в будь-який час і в непідходящій позі, а якщо його розбудити, відразу засне знову. Таке порушення сну може тривати близько 3 тижнів. Можливо, навпаки, прояв патологічного безсоння, коли хворий взагалі не може заснути. Іноді може перекрутитися зміна денного та нічного сну.

У хворих на летаргійний енцефаліт може відзначатися птоз, параліч погляду, диплопія, патологічна реакція зіниць, затуманювання зору.

У гострій стадії захворювання у хворих може відзначатися психосенсорний розлад, виникати слухові галюцинації, а у важких випадках буває розлад дихального ритму та серцево-судинної діяльності, що загрожує летальним кінцем.

Сьогодні симптоми летаргічного енцефаліту найчастіше виражені атипово. Хвороба може бути схожою у своїх проявах на гостру респіраторну інфекцію, на тлі якої короткочасно порушується сон, виникають м'язові тики та епізоди диплопії. Гостра фаза летаргічного енцефаліту може тривати кілька днів, і кілька місяців. Залишкові явища можуть виявлятися порушеннями сну, головним болем, депресіями, легким птозом. Практично у кожного третього пацієнта він перетворюється на хронічну стадію захворювання.

Хронічна стадія летаргічного енцефаліту характеризується синдромом паркінсонізму, ендокринними розладами. Пацієнт втрачає інтерес до навколишнього світу, страждає на гіперкінези, блефароспазм. Для хворих на летаргійний енцефаліт характерна сальна шкіра, гіпергідроз.

Діагностика та принципи лікування летаргічного енцефаліту

Диференціальну діагностику летаргічного енцефаліту, особливо у його гострій стадії, слід проводити з серозним менінгітом.  У гострій стадії призначаються противірусні засоби, дезінтоксикаційна терапія, десенсибілізуючі препарати, при необхідності за показаннями прописують кортикостероїди, психотропні засоби. Спеціалізованого лікування летаргічного енцефаліту зараз не існує.

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити