У наш час ожиріння є однією з найбільш значущих медичних проблем: за даними Всесвітньої організації охорони здоров'я, близько півтора мільярда людей у всьому світі має цю патологію. Ожиріння не просто знижує якість життя, соціального благополуччя, а також є причиною розвитку ендокринологічних, кардіологічних, травматичних, психічних та інших порушень.
Тому розробка ефективних рекомендацій та методів лікування ожиріння є актуальним питанням нашого часу. Загальновідомо, що основним принципом боротьби з ожирінням є модифікація життя: правильне харчування і адекватний режим фізичних навантажень. Водночас аспект медикаментозного лікування ожиріння часто вводить в оману не лише пацієнтів, а й самих лікарів.
Чи існують речовини, які дійсно сприяють ефективному зниженню ваги? Відповідь на це питання, а також багато інших цікавих фактів про медикаментозне лікування ожиріння читайте у цій статті estet-portal.com.
Які речовини можуть сприяти ефективному лікуванню ожиріння
Сьогодні практично в кожній аптеці можна побачити безліч препаратів, які гарантують » зниження ваги. Барвисті упаковки чаїв для схуднення та капсул із різноманітними рослинними компонентами обіцяють швидкий та довготривалий результат. Ці препарати дорогі, здебільшого марні, а часом і небезпечні.
Медикаментозне лікування ожиріння, як і будь-якого іншого хронічного захворювання, має відповідати принципам та досягненням доказової медицини.
На сьогоднішній день існує три речовини, рекомендовані міжнародними протоколами для лікування ожиріння: орлістат, ліраглутид, налтрексон/бупропіон. Докладніше про кожного з них читайте далі у статті.
Читайте також: Які ендокринологічні порушення можуть бути причиною ожиріння
Орлістат: особливості застосування та можливі побічні ефекти
Орлістат є інгібітором ліпази. Остання, як відомо, сприяє фракціонуванню жирів. Пригнічення ферменту призводить до зменшення рівня тригліцеридів у крові. Мета застосування орлістату полягає у зменшенні кількості споживаних з їжею жирів на 30% (але не більше).
Пацієнт повинен бути проконсультований щодо дієтичного харчування з низьким вмістом жирів, тому що в іншому випадку несприятливі фармакокінетичні ефекти орлістату будуть перешкоджати використанню препарату.
Орлістат необхідно приймати по 120 мг 3 р/д разом з основними прийомами їжі.
До числа поширених побічних ефектів орлістату відноситься жирний або масляний стілець. Виникнення останнього часто пов'язане зі споживанням жирних продуктів, яке повинно бути виключено на тлі прийому препарату, що пригнічує ліпазу.
Читайте нас у Telegram
Орлістат також може зменшити абсорбцію жиророзчинних вітамінів із кишечника. Тому при тривалому використанні орлістату рекомендується використовувати препарати полівітамінів.
Ліраглутид: практичні аспекти використання препарату в лікуванні ожиріння
Ліраглутид є аналогом GLP1 (глюкагоноподібного пептиду 1). Препарат стимулює секрецію інсуліну з підшлункової залози залежно від рівня глюкози у крові та пригнічує глюконеогенез у печінці. Доведено, що ліраглутид сприяє зменшенню апетиту.
У лікуванні ожиріння препарат використовується у дозі 3 мг 1р/д. Починати терапію необхідно з призначення 0,6 мг ліраглутиду з поступовим збільшенням на 0,6 мг кожні два тижні до 3 мг.
Найпоширенішими побічними ефектами ліраглутиду є нудота, діарея, біль у животі та порушення травлення. Можливе виникнення гіпоглікемії, особливо на тлі прийому інших гіпоглікемічних препаратів.
Нусота зазвичай проходить протягом місяця після початку прийому. Її вираженість можна зменшити, збільшуючи дозування препарату повільніше.
Як схуднення впливає на репродуктивне здоров'я жінки
Налтрексон та бупропіон: препарати для зниження почуття голоду
У лікуванні ожиріння речовини налтрексон (8 мг) та бупропіон (90 мг) використовуються у вигляді комбінованого засобу, основним ефектом якого є зниження апетиту. Найбільш поширені побічні ефекти цих речовин: нудота, блювання, запор, запаморочення та сухість у роті. Може спостерігатися підвищення артеріального тиску та частоти серцевих скорочень.
Протипоказаннями до застосування препарату є індивідуальна непереносимість компонентів, печінкова та ниркова недостатність, неконтрольована гіпертонія та наявність судом в анамнезі пацієнта.
Чи може медикаментозне лікування замінити спорт та правильне харчування
Медикаментозне лікування може доповнювати зміну способу життя при ожирінні, але не замінює його. При призначенні препаратів, що знижують вагу, пацієнтові завжди повинні бути надані рекомендації щодо модифікації способу життя, і слід слідкувати за їх здійсненням.
Медикаментозне лікування ожиріння доцільно призначати лише для осіб з ІМТ (індексом маси тіла) понад 30 (або більше 27 за наявності цукрового діабету).
Пацієнт повинен бути поінформований про те, що медикаментозне лікування ожиріння може тривати кілька років. Якщо пацієнт протягом трьох місяців медикаментозного лікування ожиріння не втратив понад 5% маси тіла, прийом препаратів доцільно припинити.
Дякую, що Ви залишаєтеся з estet-portal.com. Читайте інші цікаві статті у розділі «Ендокринологія». Можливо, Вас також зацікавить: Як оцінювати взаємозв'язок ожиріння та хронічних захворювань. .
Поділіться:
Додати коментар