Комплексное применение филлеров ГК и ботулотоксина в нижней части лица

Естетичні процедури з використанням ботулотоксину та філерів на основі гіалуронової кислоти призначені переважно для корекції верхньої третини особи. Однак зараз практикуючі фахівці все частіше застосовують ці методики для моделювання нижньої частини обличчя.

Безпека та успіх таких процедур багато в чому залежить від знань структури та функцій зазначеної галузі, а також від розуміння правильних підходів до роботи в кожній анатомічній зоні. Про особливості застосування ін'єкційних методик для корекції нижньої частини обличчя розповідає доктор Зохайб Улла (Zohaib Ullah).

Оцінка стану нижньої частини обличчя: основні зміни

Для оцінки пацієнтів лікарі-естетисти найчастіше використовують підхід, заснований на горизонтальному розподілі особи на верхню, середню та нижню частини (Рис. 1). Будь-які зміни в середній третині (наприклад, обсяги щік) надалі впливають на стан нижньої частини обличчя. У міру старіння, як відомо, зміни зачіпають не тільки шкіру, але й тканини, що підлягають (м'язи, жирові пакети, кісткова тканина).  

Читайте нас у Instagram!

Як і з впливом гравітації, будь-яка втрата обсягів чи в'ялість тканин у середній частині призведе до вираженої деформації структури нижньої частини обличчя та втрати її естетичної привабливості.
Нижню частину обличчя можна розділити на періоральну, щелепну та підборідну зони, які також поділяються на підзони (Мал. 2).

My default image

Можливості ін'єкцій філерів ГК та ботулотоксину для корекції нижньої частини обличчя

Ботулотоксин типу А та філери ГК можна використовувати для усунення різних недоліків у нижній частині обличчя. Ін'єкції ботулотоксину забезпечують м'язову релаксацію та обмеження рухливості м'язів, а дермальні філери використовуються для поповнення обсягів та підтримки м'яких тканин.

Загалом ботулотоксин і дермальні філери в руках досвідченого і знаючого фахівця безпечні. Ключовими факторами, що впливають на результат процедури, є знання анатомії, техніка введення, ретельний збір анамнезу і, звичайно ж, вибір пацієнтів.

Ключовими факторами, що впливають на результат процедури, залишаються знання анатомії, техніка введення, ретельний збір анамнезу і, звичайно ж, вибір пацієнтів.

Застосування філерів та ботулотоксину в периоральній ділянці

Губи – основна складова періоральної області, яка найчастіше асоціюється з ін'єкціями дермальних філерів для заповнення втрачених віком обсягів. Дана зона вкрай делікатна і практично не залишає права на помилку, оскільки ширина введення продукту в кращому випадку становить 1-2 мм. Відповідно, існує висока ймовірність введення філлера в м'язи, що підлягають.

Важливо попередити пацієнта, що через здатність ГК притягувати воду, після введення дермальних філерів найчастіше з'являється набряклість. При неправильному ін'єктуванні можливі ускладнення як гематом, вузликів. Довгострокові ускладнення, у тому числі гранульоми, трапляються рідко.

Ботулотоксин використовується для розгладжування радіальних зморшок/зморшок навколо губ. Поверхневе введення токсину в область періоральних зморшок дозволяє лікарю зменшити глибину і найчастіше розгладити зморшки, покращивши цим кінцевий естетичний результат.

Занадто великі дози або неправильне введення токсину може призвести до паралічу губ, тому необхідно бути обережним при виконанні цієї процедури і вводити виключно малі кількості препарату.

Читайте також: Як уникнути ускладнень при терапії препаратами ботулотоксину

Вікове збільшення глибини зморшок куточків рота може призвести до появи типової "сумної посмішки". Дана зона контролюється м'язом, що опускає кут рота, і деформується в результаті провисання та в'ялості навколишніх тканин. Ін'єкції ботулотоксину в м'яз, що опускає кут рота, дозволяють зменшити вираженість зморшок куточків рота, а також зморшок маріонеток.

Додаткова корекція даної області дермальним філером забезпечує не тільки стабілізацію зморшок куточків рота, а й волюмізацію зморшок маріонеток, які найчастіше з'являються в даній зоні в процесі старіння.

Вплив жувального м'яза на стан нижньої частини обличчя

Складності в корекції брилів обумовлені сукупністю змін у середній третині обличчя, у тому числі в'ялістю шкіри, втратою об'єму м'яких та структурними змінами кісткових тканин. Тому важливо застосовувати комбінований підхід до омолодження середньої та нижньої третини особи.

Дермальні філери використовуються для волюмізації щік та омолодження даної галузі. Гіпертрофія жувального м'яза – ще одна поширена проблема, через яку щелепа здається ширшою. Гіпертрофія жувального м'яза – як естетична, а й медична проблема. Ін'єкції ботулотоксину в жувальний м'яз забезпечують релаксацію та подальше зменшення її обсягів (до 30%).

My default image

Щодо ускладнень, існує ймовірність пошкодження нижньощелепної гілки лицьового нерва, зміни сили прикусу, порушення мови (у разі передозування препарату), а також м'язових болів, асиметрії обличчя та надмірного випинання вилкової дуги.

Читайте також: Безпечне введення філерів: як запобігти можливим ускладненням

Підборідна зона: основні проблеми та особливості корекції

Існує дві основні проблеми, пов'язані з підборіддям – наявність ямочки, причиною якої є особливості підборіддя м'язи, та брак обсягів через вроджені особливості кістки. Корекція підборіддя зони – чудовий приклад злагодженої роботи ботулотоксину та філерів ГК.

Поверхневі ін'єкції ботулотоксину в зморшки підборіддя дозволяють не тільки розгладити лінії на шкірі, але й зробити цю зону більш рівною та гладкою.

Ключові фактори в мінімізації ризику ускладнень після ін'єкцій ботулотоксину та філерів ГК є точність введення, уважність, правильне дозування та знання анатомії.

Відмінний естетичний результат можна отримати за рахунок волюмізації та контурингу підборіддя дермальними філерами. Точність введення продукту дуже важлива – щоб уникнути травмування нервово-судинного пучка, розташованого в зоні підборіддя, необхідно ін'єктувати філер надкістково. Це не тільки дозволяє знизити ризик ускладнень, але й забезпечує надійну стабілізацію, ліфтинг та виразність цієї зони.

За матеріалами журналу Aesthetics


 

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити