Деформація перегородки носа є однією з найчастіших причин звернення до оториноларингологів та пластичних хірургів. Викривлення перегородки носа має на увазі відхилення кісткових чи хрящових структур перегородки носа від серединної площини, внаслідок чого відбувається порушення дихальної функції носа. Крім того, викривлення перегородки носа деформує зовнішній ніс та спотворює загальний вигляд обличчя. Викривлення перегородки носа найчастіше виникає в результаті травм, рідше як патологія розвитку лицьового скелета та результат новоутворень у порожнині носа. Викривлення перегородки носа можуть бути абсолютно різними за формою, локалізації та ступенем порушення носового дихання.
Які методи допоможуть діагностувати викривлення перегородки носа
Діагностика викривлення перегородки носа не є складним процесом. Аналіз скарг пацієнта, анамнестичних даних, а також даних об'єктивного огляду часто буває достатньо для встановлення вірного діагнозу. Риноскопія з використанням спеціальних оториноларингологічних інструментів дозволяє підтвердити діагноз та уточнити ступінь деформації перегородки носа. Для уточнення протяжності викривлення перегородки носа використовують ендоскопічне дослідження з використанням ендоскопів з різними кутами огляду. Для оцінки ступеня порушення дихальної функції носа застосовується риноманометрія, в особливо складних діагностичних випадках використовується комп'ютерна томографія.
Показання до оперативного лікування викривлення перегородки носа
Розрізняють три види деформації перегородки носа: викривлення, гребінь та шип. Можуть зустрічатися також різні поєднання. Деформація перегородки носа, залежно від виразності, зумовлює характерну клінічну картину. Пацієнти можуть подавати скарги на погіршення дихальної функції носа у вигляді утрудненого дихання, відчуття закладеності носа, наявність слизових або слизово-гнійних виділень з носа.
Якщо деформація перегородки носа виражена настільки, що стикається зі слизовою оболонкою протилежної стінки носа, може виникати головний біль, закладеність та шум у вухах, порушення нюхової функції носа. Але буває і так, що викривлення перегородки носа слабо виражене і не провокує виникнення симптомів. Таким чином, показанням до оперативного лікування викривлення перегородки носа є наявність симптомів, які погіршують якість життя пацієнта.
Умови виконання оперативних втручань при викривленні перегородки носа
З метою покращення дихальної функції носа та усунення інших симптомів, обумовлених деформацією перегородки носа, виконує оперативне втручання – септопластика. На сьогоднішній день найчастіше використовуються два основні види таких операцій: класична підслизова резекція перегородки носа і щадна кругова резекція по Воячеку.
Септопластика є одним із найскладніших оперативних втручань у пластичній хірургії, оскільки неправильне її виконання може призвести до утворення спайкових процесів, перфорацій, синехій у порожнині носа та ще більш виражених порушень дихальної функції носа. Таким чином, оперативне лікування викривлення перегородки носа повинно виконуватися строго за показаннями, з урахуванням індивідуальних особливостей будови носа пацієнта та за умови достатньої кваліфікації хірурга, що оперує.
При дотриманні всіх цих умов деформація перегородки носа може бути усунена повністю, відновиться дихальна функція носа та значно покращиться якість життя пацієнта.
Поділіться:
Додати коментар