Рак шийки матки на сьогоднішній день є однією з найпоширеніших та найнебезпечніших гінекологічних патологій. На превеликий жаль, ця патологія сьогодні стосується переважно молодих жінок репродуктивного віку. Головним етіологічним фактором, що викликає рак шийки матки, є папіломавірусна інфекція – захворювання, що передається статевим шляхом. Незважаючи на величезний вибір бар'єрних методів контрацепції, що існують у сучасному світі, поширеність цієї інфекції та раку шийки матки залишається, як і раніше, дуже високою. Залежно від стадії захворювання рак шийки матки має характерну клінічну картину.
Клінічна картина та класифікація річки шийки матки
Головна особливість і в той же час небезпека раку шийки матки полягає в тому, що клінічна картина і цієї патології, і папіломавірусної інфекції, тривалий час може бути відсутнім. Досить часто рак шийки матки діагностується вже на запущених стадіях, що зумовлює високу смертність при цій патології. Тим не менш, рак шийки матки досить легко можна запобігти, оскільки самому захворюванню передує досить тривалий передраковий процес. Своєчасне виявлення та лікування папіломавірусної інфекції є основою профілактики раку шийки матки.
Рак шийки матки:
- причини та фактори, що призводять до розвитку раку шийки матки;
- класифікація раку шийки матки залежно від поширеності процесу;
- клінічна картина раку шийки матки: характерні симптоми.
Причини та фактори, що призводять до розвитку раку шийки матки
Головним етіологічним фактором виникнення раку шийки матки є папіломавірусна інфекція. Вірус папіломи людини передається статевим шляхом і запускає злоякісний процес у шийці матки: нормальні епітеліальні клітини шийки матки заміщуються атиповими. Цей процес називається дисплазією шийки матки, а також проходить кілька стадій. Факторами ризику розвитку дисплазії та раку шийки матки прийнято вважати:
- ранній початок статевого життя;
- рання настання першої вагітності;
- Велика кількість статевих партнерів та різних статевих зв'язків;
- раніше перенесені венеричні захворювання;
- тривалий прийом протизаплідних препаратів;
- паління.
Класифікація раку шийки матки залежно від поширеності процесу
Гістологічно рак шийки матки може бути представлений двома видами: плоскоклітинним раком, що зустрічається практично в 90% випадків, і набагато рідше за діагностичну аденокарциному. Зростання пухлини частіше екзофітне, тобто в цервікальний канал, рідше ендофітне - в стінку органа. Залежно від поширеності патологічного процесу рак шийки матки класифікують так:
- стадія 0 – рак in situ, тобто злоякісні процеси не поширюються на навколишні тканини;
- стадія 1 – пухлинний процес обмежений лише шийкою матки, причому:
- стадія 1А – глибина проростання пухлини до 5 мм.;
- стадія 1Б – глибина проростання пухлини понад 5 мм.;
- стадія 2 – пухлина поширюється за межі шийки матки, але:
- стадія 2А – інфільтрація доходить лише до середньої третини піхви або тіла матки;
- стадія 2Б – пухлинний процес торкається параметрів, але не доходить до стінок тазу;
- стадія 3 – злоякісний процес поширюється за межі шийки матки, але:
- стадія 3А – пухлина поширюється на нижню третину піхви;
- стадія 3Б – пухлина поширюється на стінку тазу;
- стадія 4 – злоякісний процес вражає сусідні органи і метастазує пухлину, при цьому:
- стадія 4А – пухлина вражає сечовий міхур або стінку прямої кишки;
- стадія 4Б – спостерігаються віддалені метастази злоякісного процесу.
Клінічна картина раку шийки матки: характерні симптоми
Клінічна картина раку шийки матки має свої особливості. На ранніх стадіях злоякісного процесу будь-яка симптоматика патології відсутня, і пацієнтки тривалий час не звертаються за гінекологічною консультацією. Але оскільки папіломавірусна інфекція досить часто поєднуються з іншими інфекційними захворюваннями, що передаються статевим шляхом, атипові процеси шийки матки можуть діагностуватися випадково під час звернення пацієнтки з приводу іншої патології. Симптоми раку шийки матки з'являються на останніх стадіях злоякісного процесу. Контактні кровотечі, що виникають після або під час статевого акту, турбують пацієнтку на етапі інвазії раку. При запущених формах раку шийки матки пацієнтки можуть скаржитися на гнильні смердючі виділення зі статевих шляхів, болі в низу живота, в області попереку та нирок, лихоманку та втрату ваги. Коли рак проростає до сусідніх органів, виникають скарги на порушення актів сечовипускання та дефекації.
Поділіться:
Додати коментар