Які симптоми вкажуть на розвиток хронічного аднекситу

Сальпінгоофорит або аднексит – це запальний процес придатків матки, який є однією з найпоширеніших і найнебезпечніших гінекологічних патологій. Головна небезпека аднекситу полягає в тому, що запальний процес придатків часто призводить до розвитку спайкових процесів у малому тазі, що є однією з основних причин виникнення безпліддя у жінок репродуктивного віку. При несвоєчасному лікуванні гострого сальпінгоофориту процес може переходити до хронічного аднекситу та призводити до великої кількості ускладнень.

Клінічна картина та методи діагностики хронічного аднекситу

Хронічний аднексит у більшості випадків є результатом перенесеного та неправильно або несвоєчасно вилікуваного гострого сальпінгоофориту. Зниження активності імунної системи організму, а також індивідуальні властивості збудника, що спровокував запальний процес, також можна віднести до основних причин хронізації аднекситу. Це захворювання має неспецифічну клінічну картину, що ускладнює діагностичний процес. Тим не менш, своєчасне виявлення та лікування патології є запорукою збереження репродуктивної функції жінки.

Хронічний аднексит:

- які зміни при хронічному аднекситі відбуваються у придатках матки;

- клінічна картина хронічного аднекситу: провідні симптоми;

- основні методи діагностики хронічного аднекситу.

Які зміни при хронічному аднекситі відбуваються у придатках матки

Хронічний аднексит завжди супроводжується розвитком запальних інфільтратів у сполучній тканині стінки маткових труб, внаслідок чого часто утворюються гідросальпінкси – скупчення рідини в порожнині маткових труб. У яєчниках при хронічному аднекситі відбуваються дистрофічні зміни тканин. Крім того, за рахунок звуження просвіту судин, що кровопостачають придатки матки, відбувається порушення мікроциркуляції в яєчниках та зниження їхньої секреторної функції. Внаслідок цього утворюються спайки між трубами, яєчниками, маткою, стінкою тазу, сечовим міхурцем, сальником та петлями кишечника. Хронічний аднексит має затяжну течію, яка за певних умов часто дає загострення патології.

Клінічна картина хронічного аднекситу: провідні симптоми

В основі клінічної картини хронічного аднекситу лежить больовий синдром, що і зумовлює її нетиповість. Біль виникає внизу живота, мають тупий, ниючий характер, може віддавати в поперек, пряму кишку, стегно. Інтенсивність больового синдрому відрізняється у кожної окремої пацієнтки. Після переохолодження, менструації, стресових ситуацій біль може значно посилюватись. Крім болю при хронічному аднекситі відзначаються такі симптоми, як:

• психоемоційні порушення – дратівливість, порушення сну, депресивні стани тощо;
• вегетативні порушення;
• порушення менструальної функції: менометрорагії, гіпоменструальний та передменструальний синдроми;
• безплідність;
• розлад сексуальної функції: зниження лібідо, біль під час статевого акту.

Основні методи діагностики хронічного аднекситу

Діагностичний процес хронічного аднекситу часто є скрутним, оскільки його провідний симптом – біль унизу живота, є частим супутником безлічі інших патологічних процесів у малому тазі та органах черевної порожнини. Важливу інформацію можна отримати з правильно зібраного анамнезу, оскільки пацієнтка може говорити про раніше перенесені запальні процеси в малому тазі і зокрема про гострий сальпінгоофорит. При бімануальному пальцевому дослідженні виявляється обмежена рухливість тіла матки за рахунок спайкових процесів, а також утворення витягнутої форми в ділянці придатків матки, що пояснюється гідросальпінксом. Інструментальні методи дослідження, такі як гістеросальпінгографія та гідросонографія також допомагають виявити спайковий процес – візуалізується скупчення контрастної речовини у замкнутих порожнинах.

Поділіться: