Гипергидроз ладоней и стоп: применение препаратов ботулотоксина

Гіпергідроз – це патологічний стан, що характеризується надмірним потовиділенням, яке виходить за межі фізіологічних потреб організму.

Гіпергідроз може бути як проявом інших патологій (наприклад, тиреотоксикозу або клімактеричного синдрому), так і самостійним захворюванням (первинний гіпергідроз).

У цій статті на estet-portal.com разом з засновником студії естетичної медицини Dr.Anzhelika Aesthetic Studio Анжелікою Биковець ми розглянемо клінічні прояви первинного гіпергідрозу, а також переваги та особливості виконання однієї з найефективніших терапевтичних методик при гіпергідрозі – ботулінотерапії.

Причини розвитку та класифікація первинного гіпергідрозу

My default image

У нормальних умовах потовиділення є важливим механізмом теплорегуляції: виділення поту сприяє збільшенню тепловіддачі з поверхні шкіри.

Підвищене потовиділення спостерігається при гіпертермії, фізичних навантаженнях, емоційному переживанні та стресі, і в таких ситуаціях воно є фізіологічним.

Надмірне потовиділення при первинному гіпергідрозі не обумовлене будь-якою фізіологічною потребою організму і розвивається внаслідок вегетативної дисрегуляції.

Залежно від анатомічної локалізації зон надмірного потовиділення, первинний гіпергідроз можна класифікувати, як локалізований (аксілярний, плантарний (підошовний, або гіпергідроз стоп), пальмарний (долонний або гіпергідроз долонь), лицьовий) та генералізований.

Ботулінотерапія – сучасне рішення первинного аксілярного гіпергідрозу

Ботулінотерапія – ефективна альтернатива консервативного лікування гіпергідрозу

My default image

У лікуванні долонного та пальмарного гіпергідрозу препаратами вибору є місцеві засоби, що містять хлорид алюмінію.

Тим не менш, клінічна ефективність даного препарату при пальмарній та плантарній формі гіпергідрозу поступається такою при аксілярному гіпергідрозі.

Міжнародні протоколи також рекомендують застосування як лікування первинного гіпергідрозу іонофорезу. У багатьох випадках іонофорез може ефективно усувати симптоми гіпергідрозу долонь та стоп.

Водночас, іонофорез може викликати місцеве подразнення шкіри, а також не повинен використовуватися у пацієнтів з кардіостимуляторами.

Ботулінотерапія – ефективна альтернатива в лікуванні первинного гіпегідрозу, коли консервативні методики не дають належного терапевтичного результату. Для проведення процедури ботулінотерапії гіпергідрозу використовується препарат Ботокс® від компанії «Аллерган».

Слідкуйте за нашими новинами у Facebook

Проба Мінору – визначення зони максимальної пітливості при гіпергідрозі

My default image

Ін'єкції препаратів БОТОКС® повинні здійснюватися в зони максимальної пітливості.
Для визначення зони найбільшого потовиділення більшість фахівців воліє використовувати йод-крохмальний тест (пробу Мінора) через його простоту та інформативність.

Проба Мінору – тест на визначення зони максимальної пітливості, який полягає у нанесенні на чисту суху шкіру розчину Люголя, після чого проводиться її обробка крохмалем.

Завдяки перенесенню іонів йоду в крохмаль відбувається зміна його забарвлення – він набуває синій відтінок. Як результат, зона найбільшої пітливості забарвлюється у синій колір (або відтінок синього кольору).

Перед безпосереднім проведенням маніпуляцій для зручності виконання ін'єкцій на долонях та стопах можна виконати попередню розмітку.

Ботулотоксин: чому отрути немає аналогів серед ліків

Гіпергідроз долонь: практичні рекомендації щодо виконання ін'єкцій БОТОКС®

В область долоні ін'єкції препарату БОТОКС® здійснюються внутрішньошкірно. Кількість ін'єкцій становить від 10 до 30 залежно від інтенсивності потовиділення.

Слід бути обережним при ін'єкції зони тенару (область піднесення на підставі великого пальця кисті) та гіпотенера (область піднесення на підставі мізинця), оскільки дифузія препарату в даній галузі може призвести до розвитку паралічу.

Для виконання однієї ін'єкції потрібно 2,5-5 ОД препарату БОТОКСА®

My default image

Слід враховувати, що ін'єкції препаратів ботулотоксину в шкіру долонь і стоп є досить хворобливою процедурою. Для зменшення дискомфорту під час процедури ін'єктування препаратів може проводитися в умовах провідникової анестезії.

Ботулінотерапія гіпергідрозу стоп: особливості виконання процедури

Препарат БОТОКС® вводять внутрішньошкірно. Необхідно особливо обережно виконувати ін'єкції в середину підошви, оскільки дифузія препарату в цій зоні може призвести до розвитку паралічу.

На стопі виконується від 10 до 50 ін'єкцій препарату БОТОКС® (залежно від інтенсивності потовиділення) на відстані 2 см один від одного.

Гіперактивні потові залози часто розміщені на бічній поверхні стопи – при необхідності ін'єкції можуть бути здійснені і в цю область.

My default image

Таким чином, ботулінотерапія є ефективним методом лікування гіпергідрозу долонь і стоп і може використовуватися в тих випадках, коли виконання консервативних методик не дає належного терапевтичного результату.

Оригінальні препарати компанії «Аллерган» Ви можете придбати лише у офіційного дистриб'ютора.

Дослідження світового значення: застосування більш високих доз БОТОКС®

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити