Гіперчутлива шкіра не тільки потребує особливого догляду, а й особливого підходу від косметолога у боротьбі з її старінням. Тому Estet-portal вирішив дізнатися, що і як потрібно робити. На що насамперед лікар повинен звернути увагу при роботі з гіперчутливою шкірою? Який пілінг найбільше підходить для гіперчутливої ​​шкіри? Як можна пом'якшити реакцію шкіри на дратівливу дію кислот?

giperchvstvitelnaya-kozha-sovremennaya-kontseptsiya-omolozheniyaНа ці непрості питання відповіла Світлана Ковальова, лікар-дерматолог, косметолог, сертифікований тренер компанії Лабораторій Філорга (Франція), Москва.

Гіперчутливість, на думку більшості дослідників, не є стабільним станом шкіри та не визначає її тип. Ця проблема може виникнути як при сухому, так і жирному і комбінованому типах шкіри. За даними різних опитувань, підвищена чутливість шкіри властива в середньому 60% дорослого населення Європи, США та Японії. У науковому середовищі ще не сформовано остаточної думки щодо класифікації підвищеної чутливості, немає і чіткого визначення самого поняття.

Найбільш характерні симптоми цього стану шкіри:

      • об'єктивні — еритема, десквамація, пастозність, висипання;
      • суб'єктивні — свербіж, відчуття стягування та поколювання.

Один або кілька перелічених симптомів, що виникають як неадекватна реакція на зовнішні подразники та/або внутрішній дисбаланс на тлі знижених бар'єрних функцій шкіри, є основними діагностичними критеріями. Крім того, слід пам'ятати, що еритема обличчя може бути проявом таких захворювань, як системний червоний вовчак, токсикодермія, дерматоміозит та ін.

При складній клінічній картині тривалої еритеми, коли не виявляються чіткі причинно-наслідкові зв'язки, необхідна диференціальна діагностика. У таких випадках варто почекати із застосуванням косметичних процедур до встановлення остаточного діагнозу.

Нова стратегія

В останні роки змінилися основоположні принципи естетичної медицини, диктуючі та нові правила ведення пацієнтів, які особливо складні з переносимістю процедур.

1. Процедури повинні мати комплексний характер. Сьогодні лікар, який працює в естетичній медицині, прагне поєднувати в одному процедурному протоколі синергічні методи, а не застосовувати монотерапію чи поетапно різні методи корекції, виходячи лише з відсутності антагонізму їхніх дій. Саме синергізм як принцип покладено основою поєднання тих чи інших anti-age процедур.

2. Глобальна стратегія корекції, а не точкова ліквідація окремого дефекту шкіри. Лікар повинен уявляти перспективний план проведення заходів щодо великої зони впливу і вміти пояснити свою стратегію пацієнту. Кампляентність пацієнта зараз ставиться в один ряд з іншими важливими факторами ефективності терапії.

З. Індивідуалізація методу корекції, а не універсальність, поширена ще недавно головним чином через обмежений асортимент процедур. Йдеться про те, що універсального методу, що підходить для будь-якого пацієнта, немає і не може бути. Сьогодні при виборі методу необхідно виходити із адекватності його дії щодо конкретної проблеми конкретного пацієнта. Обов'язкові гарантована безпека та максимально дбайливий вплив, що виключає гіперкорекцію та необхідність у тривалому періоді реабілітації шкіри. Таким чином, головним правилом є дотримання принципу "найкраще з можливого".

Пілінг як центральна ланка anti-аgе корекції інтолерантної шкіри

Наявність у пацієнта гіперчутливої ​​шкіри передусім вимагає попередньої корекції гострого стану та особливо делікатного догляду. У сучасній косметології під основним (базовим) доглядом за гіперчутливою шкірою розуміють дбайливе очищення, адекватне зволоження та фотопротекцію. Але як боротися із ознаками старіння такої шкіри? З одного боку, сьогодні спектр наявних у розпорядженні косметологів препаратів та методів, що омолоджують шкіру, досить широкий Але, з іншого, гіперчутливість, на жаль, є протипоказанням до застосування більшості з них через непрогнозовану відповідь шкіри на застосовану дію (активну речовину) та складного періоду реабілітації. До того ж нерідко саме процедури, спрямовані на корекцію різних проявів старіння шкіри, провокують подальшу ще більш виражену інтолерантність. Таким чином, коло можливих anti-age процедур різко звужується.

гіперчувствітельная-кожа-современная-концептсія-омоложенія

Під час роботи з гіперчутливою шкірою у центрі уваги лікаря-косметолога має бути вирішення наступних завдань: купірування нейрогенного запалення та окисного стресу, зниження тканинної гіпоксії, підвищення бар'єрних функцій шкіри та мінімізація втрати вологи, нормалізація мікроциркуляції. Без вирішення цих завдань корекція вікових змін гіперчутливої ​​шкіри не дасть бажаного результату, оскільки будь-яка дія, швидше за все, викличе негативну реакцію у відповідь.

giperchvstvitelnaya-kozha-sovremennaya-kontseptsiya-omolozheniya

Протягом кількох десятиліть основним методом оновлення шкіри є хімічний пілінг, який успішно вирішує такі завдання:

  • зменшення товщини рогового шару,
  • поліпшення структурної організації волокон дерми,
  • підвищення зволоження шкіри,
  • зниження ТЕПВ.

За сукупністю процесів хімічний пілінг оптимізує бар'єрні властивості шкіри та підвищує ефективність всього комплексу наступних етапів корекції. Очевидно, що його ефекти задовольняють багато потреб інтолерантної шкіри. Тому невипадково і лікарі, і виробники косметологічних препаратів саме пілінг розглядають як основу комплексного підходу до корекції такої шкіри, що омолоджує. Донедавна складність полягала в тому, як нівелювати гіперчутливість шкіри до дії кислот.

Один із напрямків у вирішенні цього завдання — модифікація складу препарату. Так було створено нові полінасичені пілінги. Їх головний компонент — 20% і 50% гліколева кислота. Ця -гідроксикислота була обрана як така, що має м'яку дію на шкіру. Вона відрізняється відсутністю системних ускладнень і небажаних локальних наслідків (еритеми, десквамації), має виражений антиоксидантний і протизапальний ефект.

Важлива також (маючи на увазі багатокомпонентність складу) здатність гліколевої кислоти завдяки низькій молекулярній масі виконувати роль енхансеру для поєднаних з нею інших активних інгредієнтів. У той же час 20% і 50% концентрація є достатньою для активної ексфоліації і подальшої регенерації шкіри. 20% розчин рекомендується для первинної процедури у пацієнтів з гіперчутливою шкірою. Надалі можливе збільшення часу експозиції пілінгу з 2 до 5 хвилин і потім, до 3-4 процедури курсу, перехід на 50% розчин.

Окрім гліколевої кислоти в розчинах для підготовчого, основного та завершальних етапів пілінгу містяться ще 17 інгредієнтів: гліциризинова кислота, гліцин, екстракти білої тутової ягоди, бурих водоростей, ромашки, гамамелісу, арбутин, вітаміни А, -пантенол, алантоїн, фруктоза, гліцерин, ніацинамід, койєва кислота та сечовина.

Одна група компонентів відповідає за моментальний ефект - це антиоксиданти, протизапальні та зволожуючі рослинні комплекси. Інша група регулює процеси меланогенезу, коригує інволюційні зміни. Ефект їх застосування має пролонгований кумулятивний характер. Саме присутність речовин, що регулюють меланогенез та знижують фотосенсибілізацію, забезпечує позасезонність проведення пілінгу. Це койєва кислота, арбутин, ніацинамід та вітамін С. Вони не тільки пригнічують активність тирозинази, викликаючи гальмування процесів окислення ДОФА до ДОФАміну, а й регулюють транспортування пігменту меланосомами.

Полінасичені пілінги показані при різних проявах хроно- та фотостаріння інтолерантної шкіри. Крім того, вони рекомендуються на етапі підготовки чутливої ​​шкіри до сеансу мезотерапії та безпосередньо перед ним. У цьому випадку для виконання комплексної процедури мезопілінгу, що поєднує мезотерапію з попереднім проведенням ексфоліювання впливу, показаний 50% гліколевий пілінг. Рекомендований курс 4-8 процедур з інтервалом 7-10 днів 2 рази на рік; можливе одноразове застосування.

giperchvstvitelnaya-kozha-sovremennaya-kontseptsiya-omolozheniya

Синергізм ефектів: кріотерапія та пілінг

Враховуючи потребу гіперчутливої ​​шкіри в активації клітинного дихання та нормалізації мікроциркуляції, ми вважаємо за доцільне поєднувати з пілінгом такі методи, які, крім інших позитивних ефектів, забезпечують оксигенацію. Як показала практика, хороші результати дає апаратна кріотерапія з використанням як джерело стабільних низьких температур елементів Пельтьє.

Низька температура призводить до вазокансгрикції судин мікроциркуляторного русла – фізіологічної реакції, спрямованої на підтримання терморегуляції. Стабільний та рівномірний вплив холоду протягом процедури, завдяки вивільненню молекул-медіаторів, викликає циклічне чергування процесів вазоконстрикції та вазодилатації. Дана реакція, яка носить назву парадоксальної вазомоторної, вкрай важлива при проведенні естетичних процедур. Вона змінює проникність шкіри для біомеметичних компонентів зі складу космецевтики та полегшує їх проникнення у шкіру. Феномен парадоксальної вазомоторної реакції активізує мікроциркуляцію в шкірі та сприяє більшому насиченню киснем клітин дерми. Клітини, в які кисень надходить у достатній кількості, використовують власні енергетичні ресурси найбільш оптимально.

Таким чином, у шкіру не тільки проникає більша кількість активних інгредієнтів, а й їхня дія на клітини дерми також стає більш активною. Навіть без застосування космецевтики покращення стану чутливої ​​шкіри на тлі сеансу кріотерапії, зумовлене нормалізацією мікроциркуляції, очевидне.

Інший важливий при роботі з інтолерантною шкірою ефект - аналгезуючий: дія холоду пригнічує чутливість шкірних больових рецепторів і перешкоджає передачі больового імпульсу в центральну нервову систему. Завдяки цьому нівелюються суб'єктивні негативні відчуття (дискомфорт) під час сеансу пілінгу.

За матеріалами КОSМЕТIК International

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити