Фотостарение: клиническое прогрессирование и менеджмент

Старіння та вплив навколишнього середовища впливають на зовнішній вигляд обличчя. Вікові зміни включають доброякісні новоутворення та гравітацію, яка виникає в результаті перерозподілу жиру, зниження еластичності шкіри та втрати кісткової маси. Вплив сонця викликає клінічні та гістологічні зміни шкіри, які зазвичай називають фотостарінням.

Клінічно, фотостаріння може проявлятися у вигляді зморшок, шорсткості та сухості шкіри, пігментації, телеангіектазії, блідості та появі коричневих плям лентиго. Інші поширені вікові зміни шкіри включають себорейний, актинічний кератоз, які є індукованими сонцем, передраковими, естетично неприємними, а іноді симптоматичними проявами.

У статті estet-portal.com ви зможете докладно ознайомитись із клінічними особливостями фотостаріння.

Фотостаріння та ризик розвитку раку шкіри

Зморшки та телеангіектазія пов'язані з підвищеним ризиком актинічного кератозу та раку шкіри (співвідношення шансів з поправкою на вік, 2 до 9).

Наявність актинічного кератозу тісно пов'язана з підвищеним ризиком розвитку плоскоклітинного раку.

Тому особи з істотним фотостарінням повинні періодично обстежуватися щодо актинічного кератозу і раку шкіри.

Кумулятивна дія сонячного світла та дія протягом останніх 10 років тісно пов'язані з ризиком актинічного кератозу і, отже, плоскоклітинного раку у людей будь-якого віку. Ймовірно, вони також пов'язані зі ступенем фотостаріння.

Фактори ризику фотостаріння і раку шкіри включають світлу шкіру, сонячні опіки і похилого віку.

Куріння є помірним незалежним фактором ризику виникнення зморшок, телеангіектазій та плоскоклітинного раку.

Ультрафіолетове B (UVB) випромінювання (довжина хвилі від 290 до 320 нм) набагато важливіше для індукції немеланомного раку шкіри та актинічних кератозів, ніж ультрафіолетове A (UVA) випромінювання (320-400 нм).

Читайте нас у Telegram

Узагальнені рекомендації менеджменту фотостаріння

Ознаки фотостаріння, у тому числі жовтуватість, шорсткість, дрібні зморшки та строката гіперпігментація, зменшуються за допомогою фотозахисту. Зазвичай слід рекомендувати щоденне використання сонцезахисного крему (SPF 15 або вище), який уповільнює, злегка зменшує фотостаріння та зменшує частоту актинічних кератозів та плоскоклітинного раку.

Як штучна, так і натуральна засмага не є прийнятною.

HEV- випромінювання: унікальні технології

Зважаючи на загальновизнані асоціації між доброякісними проявами фотостаріння (такими як дрібні зморшки та телеангіектазії) та потенційно серйозними ураженнями шкіри, пацієнтів із суттєвим фотостарінням слід оцінювати на наявність актинічного кератозу та раку шкіри, які потребують лікування.

Для обмеженої кількості актинічних кератозів слід використовувати кріохірургію. Якщо актинічних кератозів багато, варто віддати перевагу місцевому крему фторурацилу, що використовується щодня протягом 2-3 тижнів — режим, який зменшує кількість актинічних кератозів та покращує текстуру шкіри.

My default image

Якщо стандартні методи лікування не підходять, фотодинамічна терапія та іміквімод можуть бути доцільними.

My default image

Для пацієнтів, які хочуть «лікувати фотостаріння», ретиноїди є найбільш ефективною місцевою терапією.

Препарати, що містять гідроксикислоти, також мають невеликий позитивний вплив на шорсткість, жовтизну та зміну пігментації. Не слід недооцінювати переваги пом'якшувальних засобів та макіяжу для згладжування та маскування цих змін.

Багато косметичних засобів також містять сонцезахисні креми.

Більшість змін, які відбуваються внаслідок фотостаріння, мають подібні причини та фактори ризику, але ступінь та наслідки цих змін сильно різняться серед пацієнтів. Рішення про те, чи надавати лікування, залежить від характеру змін, їх серйозності, ступеня, в якому вони турбують пацієнта, та готовності пацієнта прийняти ризики та витрати на лікування.

Спасибі, що залишаєтеся з estet-portal.com. Читайте інші цікаві статті у розділі «Косметологія». Можливо Вас зацікавить Фотостаріння оборотне: способи запобігання
 

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити