Фіброма шкіри турбує зазвичай пацієнток старшого віку, оскільки її найнеприємніші з косметичної точки зору форми – у вигляді м'яких зморшкуватих наростів – формуються у жінок похилого віку на повіках, на передній частині шиї. З фібромами звертаються і молоді пацієнти, яких турбує несподіване підшкірне ущільнення. Зазвичай фіброма шкіри не є небезпечною і легко піддається лікуванню, але її гістологічний аналіз робити необхідно, щоб не пропустити більш небезпечні пухлини шкіри зі схожими зовнішніми симптомами.
Фіброма шкіри є доброякісним новоутворенням, яке складається з фібробластів і сполучнотканинних волокон. Вона розвивається під епідермісом у товщі дерми, причини їх появи не мають точних пояснень, передбачається значна роль спадкових факторів у формуванні фібром. Зазвичай фіброми характерні для дорослих пацієнтів, і з віком їхня кількість може збільшуватися.
Основні симптоми фіброми шкіри та її різновиди
Фіброма шкіри зазвичай виглядає як одиночний підшкірний вузлик, щільний чітко обмежений, не більше кількох сантиметрів у діаметрі. Як правило, фіброма не має власного кольору та покрита зверху незміненою шкірою. Але якщо її розміри досить великі, вона може трохи пігментувати шкіру або надавати їй червонувато-синюшного відтінку.
Найчастіше фіброма має щільну еластичну консистенцію, але іноді зустрічаються і м'які утворення.
Тверда фіброма шкіри (дерматофіброма) - як правило, розташовується на широкій основі, але іноді має так звану ніжку, може виникати і на шкірі, і на слизових оболонках, буває і одиничною, і множинною. На дотик щільна, безболісна. Для такої фіброми характерний «симптом ямочки»: якщо здавити освіту між вказівним і великим пальцями, воно зануриться вглиб шкіри.
М'яка фіброма шкіри – схожа на зморшкуватий мішечок на ніжці, буває зовсім невеликий, за розміром не перевищує величини вишневої кісточки звичайного кольору шкіри, хоча може набувати коричневого відтінку. Найчастіше вражає літніх жінок, її типове розташування – повіки, передня поверхня шиї, складки під грудьми, пахви, пахвинні складки.
Діагностика фіброми шкіри та можливі ускладнення
Найважливіше в діагностиці фіброми шкіри – ndash; не пропустити небезпечні пухлини, які спочатку можуть виглядати аналогічно фібромі. Зазвичай фіброму диференціюють з ліпомою, гігромою та атеромою. При видаленні обов'язково необхідно отримати результати гістологічного дослідження освіти, щоб остаточно поставити діагноз. Малігнізація фібромам не властива.
Ускладнення фіброми можуть бути викликані її травматизацією – одягом, бритвою. У цьому випадку можливе набухання, кровоточивість, болючі відчуття. Якщо фіброма на ніжці – може бути її перекручування та подальший некроз. Небезпечним є також приєднання вторинної інфекції до травмованої фіброми.
Лікування фіброми шкіри та прогноз її рецидиву
Лікування фіброми шкіри можливе лише хірургічним шляхом. Зазвичай фіброму не чіпають, якщо вона не викликає занепокоєння, і видаляють у разі її постійного травмування, або коли вона виглядає явним косметичним дефектом.
Видаляють фіброму під місцевою анестезією – або традиційним хірургічним висіченням, або за допомогою лазера або радіохвильовим методом. Сьогодні фахівці віддають перевагу лазерному та радіохвильовому методам лікування фіброми, оскільки при цьому відбувається одночасне запаювання дрібних кровоносних судин під час розрізу. Крім того, відразу відбувається стерилізація операційної рани самим лазерним променем або радіохвильою. Після обробки променем поверхня рани покривається тонким шаром фібрину, який захищає її від інфікування та попереджає розвиток запальних ускладнень. В результаті післяопераційна рана швидше гоїться,
При правильній та своєчасній терапії фіброми, як правило, у 95% випадків відбувається повне лікування. Після лазерного та радіохвильового видалення фіброми шкіри рецидиви цієї пухлини зазвичай не виникають.
Поділіться:
Додати коментар