Згідно з EBM Guidelines «Postcoital contraception», найефективнішим методом посткоїтальної контрацепції є встановлення мідьмісткої внутрішньоматкової системи протягом 5-6 днів після незахищеного статевого акту.
Найкращий ефект від застосування таблетованих гормональних посткоїтальних протизаплідних засобів спостерігається протягом 12 годин після незахищеного статевого акту.
У цій статті на estet-portal.com ми розглянемо особливості застосування протизаплідних посткоїтальних засобів, описаних у сучасних міжнародних протоколах.
Лівоноргестрел як ефективний та безпечний засіб екстреної контрацепції
Серед таблетованих засобів, призначених для екстреної посткоїтальної контрацепції, препаратом вибору є левоноргестрел.
Призначення левоноргестрелу більш безпечне та ефективніше, ніж застосування режиму Юзпе (комбінації етинілестрадіолу та левоноргестрелу).
Лівоноргестрел застосовується в дозі 1,5 мг перорально якнайшвидше, але не пізніше, ніж через 72 години після незахищеного статевого акту.
Після того, як з моменту незахищеного статевого акту пройде понад 72 години, застосування левоноргестрелу є марним. У таких випадках слід розглянути доцільність проведення інших методів екстреної контрацепції (наприклад, встановлення внутрішньоматкової спіралі).
Вагітність на тлі своєчасного застосування левоноргестрелу спостерігається у 1-2,5% жінок. Серед можливих побічних ефектів цього препарату є легка нудота.
Екстрена контрацепція: не варто зловживати
Застосування уліпристала ацетату як засіб екстреної контрацепції
Сучасні міжнародні протоколи також рекомендують використання уліпристалу ацетату як засіб екстреної контрацепції.
Уріпристал ацетат є синтетичним селективним модулятором рецепторів прогестерону.
Цей препарат може бути використаний у дозі 30 мг протягом 120 годин (5 днів) після незахищеного статевого акту.
При застосуванні урипристалу ацетату протягом перших 72 годин після незахищеного сексу контрацептивний ефект аналогічний левоноргестрелу.
У дослідженні, де екстрена контрацепція була проведена жінкам у період 72-120 годин після незахищеного статевого акту, частота вагітностей становила 2,1 %.
Можливі побічні ефекти включають біль у животі та нудоту, рідше – сухість у роті, дратівливість, може бути головний біль.
Слідкуйте за нашими новинами у Facebook
Особливості екстреної контрацепції в період грудного вигодовування
За даними EBM Guidelines «Postcoital contraception», грудне вигодовування не є протипоказанням до застосування левоноргестрелу в якості екстреної контрацепції. Тим не менш, міжнародні протоколи рекомендують пропустити один прийом годування дитини після застосування Левоноргестрелу.
Після застосування уліпристала ацетату як екстрена контрацепція міжнародні протоколи рекомендують припинити грудне вигодовування дитини протягом одного тижня.
Докладніше про безпечні методи контрацепції в період грудного вигодовування ви можете прочитати у статті
Протизаплідні засоби та лактація: ефективні та безпечні методи
Негормональна внутрішньоматкова спіраль як засіб екстреної контрацепції
Медьовмісна негормональна внутрішньоматкова спіраль повинна бути введена протягом 5-6 днів після незахищеного статевого акту, застосовуючись у подальшому як регулярний метод контрацепції, якщо необхідно.
Якщо пацієнтка має підстави підозрювати цервіцит, внутрішньоматкова система повинна бути встановлена лікарем на його розсуд залежно від вираженості запального процесу.
Матеріал для виявлення інфекції (гонококової та хламідійної) необхідно взяти до встановлення системи, а курс протимікробних препаратів призначити, не чекаючи результатів.
Дякую, що Ви залишаєтеся з estet-portal.com. Читайте інші цікаві статті у розділі «Гінекологія». Вас також може зацікавити На межі фантастики: контрацепція нашого майбутнього
Поділіться:
Додати коментар