Эффект Тиндаля после филлеров гиалуроновой кислоты: рекомендации экспертной группы по работе с осложнением

Ефектом Тіндаля в косметології називають ускладнення після контурної пластики, яке виникає внаслідок занадто поверхневого введення переважно щільних філерів гіалуронової кислоти і проявляється у вигляді блакитного відтінку шкіри над препаратом.

Фактори, що впливають на ймовірність виникнення цього ускладнення:

  • майстерність лікаря, який виконує процедуру;
  • техніка введення;
  • особливості оброблюваної зони;
  • ін'єктований препарат.

У цій статті estet-portal.com йтиметься про діагностику , терапії та мінімізації ризику появи ефекту Тіндаля після ін'єкцій гіалуронової кислоти.

Як розпізнати ефект Тіндаля: характерні ознаки та симптоми

Ефект Тіндаля виявляється внаслідок надто поверхневого ін'єкції філера або введення великих болюсів гіалуронової кислоти.

My default image

Через блакитний відтінок шкіри дане ускладнення можна помилково прийняти за глибоку гематому. Однак, на відміну від гематоми, ефект Тіндаля не минає через кілька днів після процедури.

Дисколорація шкіри може бути виражена слабо і практично непомітна при слабкому освітленні. Найчастіше для проблемної зони характерний певний ступінь піднесеності або бугристості через поверхневе введення гелю.

Ефект Тіндаля може зберігатися протягом декількох місяців і навіть років.
Ознаки цього ускладнення можуть виявлятися безпосередньо після ін'єкцій ЦК або через кілька днів після проведення корекції.

 

Якщо не вживати заходів, спрямованих на усунення проблеми, ефект Тіндаля може зберігатися протягом декількох місяців і навіть лет.

У яких зонах найчастіше виникає ефект Тіндаля після введення ГК

Вірогідність виникнення ефекту Тіндаля підвищується при введенні філлера гіалуронової кислоти в зони з особливо тонкою шкірою.

Причина витончення шкіри, будь то анатомічні особливості, захворювання або вікові зміни в зоні, що коригується, значення не має.

Найчастіше це ускладнення спостерігається після корекції нососльозної борозни та періоральних зморшок (зморшок курця).

Проте задокументовано також випадки виникнення ефекту Тіндаля внаслідок неправильного введення гіалуронової кислоти в носогубні складкиі.

Ефект Тіндаля: як попередити ускладнення

Як мінімізувати ризик ускладнення після ін'єкцій філерів

Доктор зобов'язаний проінформувати пацієнта про ймовірність розвитку цього та будь-яких інших ускладнень до проведення процедури.

Інформацію про можливі наслідки корекції філерами ГК необхідно включити у процес отримання згоди, особливо перед роботою з потенційно небезпечними зонами.

Перед складанням плану корекції необхідно враховувати товщину шкіри пацієнта. Можливо, в деяких випадках доцільно відмовитися від введення філлера в зони, для яких характерна виняткова тонкість шкіри.

Вирішальну роль у запобіганні ефекту Тіндаля відіграють правильна техніка та глибина введення препарату.

Наприклад, у області нососльозної борозни філер необхідно вводити на рівні окістя або хоча б у підочковій площині.

Також лікарю слід ін'єкувати мінімальні аліквоти гіалуронової кислоти та уникати введення великих болюсів препарату в небезпечних зонах.

Ефективні методики безпечної корекції

Практикуючі фахівці, спираючись на свій досвід, сходяться на думці, що при неправильному введенні дермальних філерів, що містять частинки великого розміру, ефект Тіндаля виникає частіше, ніж при роботі з іншими препаратами.

Зокрема йдеться про гелі стабілізованої гіалуронової кислоти нетваринного походженняя (NASHA).

                                    My default image

Що робити у разі виникнення ефекту Тіндаля

Для перерозподілу гелю, який був введений надто поверхнево або в надмірній кількості, в деяких випадках може бути достатньо глибокого масажу проблемою зони.

Ефективність цього методу залежить від часу втручання.

В ідеалі, діагностувати ефект Тіндаля та виконати масаж слід безпосередньо після введення препарату, оскільки через пару днів усунути дане ускладнення за допомогою механічного впливу, швидше за все, буде неможливо.

Безпечне введення філерів: як запобігти можливому ускладнення

Усунути ефект Тіндаля можна також за допомогою часткового або повного видалення введеного філера ГК за допомогою:

  • колючого розрізу голкою 18 калібру з подальшим видавлюванням препарату;
  • аспірації за допомогою голки та шприца;
  • розрізу та дренажу;
  • 1-2 мм розрізу в центральній частині проблемної зони скальпелем 11 розміру з подальшим видавлюванням філера за допомогою 2 ватних паличок.

Однак ін'єкції гіалуронідази є найпоширенішим способом корекції цього ускладнення. Найчастіше саме гіалуронідаза забезпечує повне усунення проблеми протягом 24 годин.

В деяких випадках може знадобитися повторне введення ферменту. Дозування варіює (від 30 до 75 одиниць) залежно від кількості ГК у проблемній зоні та об'єму філера, який необхідно видалити.

Гіалуронідаза може використовуватися для усунення ефекту Тіндаля у будь-який час, навіть через 63 місяці після введення гіалуронової кислоти.

Існує обмежена кількість даних, що підтримують використання лазера Nd:YAG 1064 нм з модулятором добротності для усунення ефекту Тіндаля.

Експертна група утримується від рекомендацій щодо застосування даного методу через недостатню кількість даних та невстановлений механізм дії.  

Читайте нас у Instagram!

Якщо пацієнт категорично відмовляється від будь-якого втручання практикуючого фахівця, приховати дисколорацію можна за допомогою макіяжу.

За матеріалами The Aesthetic Complications Expert Group website.

 

Додати коментар

captcha

ОновитиОновити