Під терміном акродерматит мають на увазі ряд уражень епідермального покриву, що протікають з переважною локалізацією клінічних проявів у нижній частині рук та ніг. Розрізняють кілька форм акродерматиту, що різняться між собою через причини виникнення, патогенетичні зміни, симптоматику та методи терапії.
Різновидами даної групи шкірних патологій є: ентеропатичний акродерматит, успадкований за аутосомно-рецесивним типом, ідіопатична прогресуюча атрофія шкірних покривів, обумовлена бактеріальною інфекцією та стійкий Аллопо (іноді його називають Галоппо).
На estet-portal.com читайте про діагностику різних типів акродерматиту та основні підходи до їх лікування.
- Ентеропатичний акродерматит: особливості перебігу хвороби
- Сучасний погляд на акродерматит Аллопо
- Симптоми та ознаки ідіопатичної атрофії шкірі
Ентеропатичний акродерматит: особливості перебігу хвороби
Симптоми захворювання виявляються незабаром після народження, у поодиноких випадках ентеропатичний акродерматит – маніфестує у пізнішому віці.
Основною причиною розвитку ентеропатичного акродерматиту називають відсутність або дефіцит цинкосв'язуючого фактора, внаслідок чого концентрація цього мінералу в тканинах, біологічних рідинах і кістках значно знижується.
При ентеропатичному акродерматиті порушується вироблення ряду амінокислот, змінюються структури клітин, формується гіперплазія підшлункової залози та дистрофія вилочкової залози. Тому ентеропатичний акродерматит супроводжується не лише симптомами з боку епідермального покриву, але й порушенням функціонування внутрішніх органів. При несвоєчасній діагностиці та відсутності лікування, захворювання загрожує летальним кінцем.
Кожні прояви за часом виникнення можуть збігтися з ознаками травного тракту або з'явитися раніше чи пізніше.
Спочатку пустульозні висипання локалізуються на кистях і стопах, потім поширюються вище – на великі суглоби кінцівок, охоплюють область промежини, геніталії.
При ентеропатичному акродерматиті висип характеризується злиттям у великі осередки із симетричним розташуванням. У ряду пацієнтів зовнішній вигляд уражень схожий на симптоматику псоріазу, екземи, грибкового дерматозу. Також відзначають порушення процесу росту волосся на голові, брів та вій. Акродерматит протікає з яскраво вираженими розладами травлення:
- погіршується апетит;
- з'являється метеоризм і наполеглива діарея;
- калові маси мають слизову консистенцію та гострий гнильний запах, містять неперетравлені залишки їжі.
Дальнє прогресування ентеропатичного акродерматиту позначається на загальному самопочутті хворого. Виникає лихоманка, зупиняється зростання дитини, припиняється збільшення ваги. Лікарі звертають увагу на слабкість, сонливість, апатію. Диференціальний діагноз проводять з іншими спадковими вродженими дерматозами, екземою та псоріазом. Основу терапії складають препарати цинку, причому дозування розраховують залежно від тяжкості симптоматики. Лікування тривале після поліпшення стану пацієнта переводять на підтримуючі дози медикаментів.
Відсутність терапії ентеропатичного акродерматиту призводить до прогресування патології, до шкірної та травної симптоматики приєднується вторинна бактеріальна або грибкова інфекція. Висока ймовірність смерті.
Коли лікар-дерматолог рятує життя: інфекції шкіри у відділенні інтенсивної терапіїii
Сучасний погляд на акродерматит Аллопо
Етіологія акродерматиту Аллопо невідома, іноді захворювання пов'язують із перенесеною інфекцією чи травмою. Акродерматит Аллопо протікає з ураженням крайніх фаланг пальців рук, рідше за – ніг. Патологія маніфестує від появи пустульозних або покритих лусочками висипань, гнійників на великому пальці. Потім процес поширюється й на інші фаланги.
При акродерматит Аллопо відбувається зміна форми кінцевих фаланг, відзначають дистрофію нігтьової пластини аж до повного відторгнення. Для усунення ознак акродерматиту Аллопо призначають стероїдні препарати, фізіопроцедури, місцеві ванни з протимікробними та протизапальними розчинами.
Читайте найцікавіші статті у Telegram!
Симптоми та ознаки ідіопатичної атрофії шкіри
Ця форма акродерматиту має інфекційну етіологію. Збудником захворювання є спірохети роду Borrelia, що проникають в епідерміс при укусі кліща. Початок патології не гострий, з висипань на нижніх кінцівках, що розповсюджуються по тілу, включаючи обличчя.
Після стихання запального процесу акродерматит викликає атрофічні зміни епідермісу з порушенням потовиділення та пігментації.
При ідіопатичній атрофії шкіри високий ризик ускладнень, аж до появи злоякісних процесів. Для лікування акродерматиту призначають антибіотики широкого спектру протимікробної активності.
Причини виникнення токсичних реакцій шкіри
Поділіться:
Додати коментар